Ngày 25/8, Bộ Y tế đã tổ chức Hội nghị giao ban công tác khám, chữa bệnh 6 tháng đầu năm 2009 khu vực phía Bắc. Chỉ đạo tại hội nghị, TS. Nguyễn Quốc Triệu, Bộ trưởng Bộ Y tế đã yêu cầu các đơn vị, các cơ sở điều trị sớm có sự chuẩn bị để hoàn thành các mục tiêu giảm tải bệnh viện, đối phó với những diễn biến phức tạp của tình hình dịch bệnh, thiên tai, thảm họa, đặc biệt là việc triển khai áp dụng KCB cho người bệnh có bảo hiểm y tế (BHYT) theo Luật BHYT bắt đầu từ tháng 10/2009.

Nhiều tiến bộ quan trọng

Phát biểu khai mạc Hội nghị, Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu đánh giá cao những nỗ lực của hệ thống khám, chữa bệnh trong công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. Bộ trưởng cũng cho biết, hiện nay, ngành y tế đang tích cực triển khai Kết luận số 42 và 43 của Bộ Chính trị, trong đó khẳng định đầu tư cho y tế là đầu tư có chiều sâu; ngành y tế tập trung thay đổi cơ chế tài chính, theo tinh thần tính đúng, tính đủ. Bên cạnh đó, Chính phủ đã có Quyết định số 47 và Quyết định  930  tiếp tục đầu tư cho 621 bệnh viện huyện và 155 bệnh viện chuyên khoa Lao, Tâm thần, Nhi, Ung bướu và một số bệnh viện đa khoa đầu ngành như BV Nhi TW, Lao và Bệnh phổi TW, Tâm thần TW 1, Phụ sản TW...

Trong 6 tháng đầu năm, hệ thống KCB cả nước đã đạt được nhiều kết quả quan trọng, đặc biệt là việc đối phó với dịch cúm A/H1N1/2009 đang lây lan nhanh trong cộng đồng. Nổi bật nhất là việc ban hành phác đồ chẩn đoán, điều trị và phòng lây nhiễm cúm A/H1N1/2009. Tính đến ngày 25/8, hệ thống KCB cả nước đã tiếp nhận điều trị cách ly cho hơn 2.000 trường hợp dương tính với cúm A/H1N1/2009, tỉ lệ tử vong thấp hơn so với nhiều nước trong khu vực và trên thế giới.

Việc thực hiện Chỉ thị 06/2007/CT-BYT về nâng cao chất lượng KCB và chống quá tải BV đến nay cũng có nhiều dấu hiệu tích cực. Điển hình như BV Bạch Mai, trong 6 tháng đầu năm nay, mặc dù số bệnh nhân nội trú tăng 12% nhưng số ngày điều trị trung bình đã giảm 0,03% so với cùng kỳ năm 2008. BV Chợ Rẫy cũng giảm đến 0,5% số ngày điều trị trung bình trong khi số lượt bệnh nhân nội trú cũng tăng 2,4%. Nhiều kỹ thuật khó trong điều trị đã được các BV áp dụng, các phẫu thuật nội soi, vi phẫu, can thiệp tim mạch, nội soi can thiệp tăng từ 25-34%.

phau-thuat-dieu-tri-cho-bn-tai-bv-tai-mui-hoc-twanh-tran-minh.jpg
Phẫu thuật điều trị cho bệnh nhân tại BV Tai mũi họng Trung ương. Ảnh: TM

Khó khăn vẫn chồng chất

Mặc dù đạt được nhiều kết quả quan trọng, hệ thống KCB cả nước vẫn gặp nhiều thách thức, tồn tại cần giải quyết. Nhu cầu KCB của nhân dân ngày càng cao, tình trạng quá tải, nằm ghép vẫn là vấn đề quan tâm của lãnh đạo Bộ Y tế và các BV. Đề án 1816 mặc dù nhận được sự đồng thuận, ủng hộ của chính quyền các cấp và nhân dân, song vẫn còn tình trạng nhiều địa phương chỉ chú trọng phát triển các kỹ thuật cao, chuyên sâu mà bỏ qua những kỹ thuật cơ bản trong CSSKBĐ. Nhiều ý kiến bày tỏ sự băn khoăn đối với việc chuẩn bị triển khai thực hiện KCB cho người bệnh BHYT theo Luật BHYT trong tháng 10 tới còn nhiều vấn đề chưa sáng tỏ và lãnh đạo Bộ cũng đã lường trước sẽ có nhiều vấn đề khó khăn cho ngành.

Để đạt được mục tiêu đã đề ra, từ nay đến cuối năm, Bộ trưởng đã chỉ đạo hệ thống KCB phải tích cực nâng cao chất lượng chăm sóc điều trị bệnh nhân, xác định rõ giá thành điều trị, chi phí điều trị để đánh giá được hiệu quả đầu tư bệnh viện. Bên cạnh việc nâng cao chuyên môn, nâng cao năng lực quản lý tài chính y tế, các cơ sở khám chữa bệnh phải tập trung vào nâng cao đạo đức y tế, đảm bảo chất lượng và sự hài lòng của người bệnh. Từ ngày 1/7/2009, Luật BHYT có hiệu lực, vì vậy các BV phải có kế hoạch đưa Luật BHYT vào cuộc sống. Từ nay đến tháng 10/2009, các BV phải tuyên truyền và có công tác chuẩn bị chu đáo để triển khai Luật BHYT có hiệu quả, đảm bảo quyền lợi của người bệnh BHYT. Bộ trưởng nhấn mạnh: Tháng 10 tới có thể là "quả bom" với ngành y tế khi triển khai áp dụng Luật BHYT trong KCB, chúng ta phải tính toán làm sao để đảm bảo có đủ nhân lực được tập huấn đầy đủ để có thể giải quyết các công việc liên quan đến đảm bảo quyền lợi và nghĩa vụ cho người bệnh BHYT. Khó khăn chỉ ở thời kỳ đầu, còn sau này khi đã đi vào nề nếp thì việc triển khai sẽ dễ dàng hơn. Ngay trong tháng 9 này, Bộ Y tế sẽ tổ chức 12 đoàn xuống các đơn vị để kiểm tra, đôn đốc và chỉ đạo vấn đề này.

Đối với Đề án 1816, Bộ trưởng đề nghị các bệnh viện tiếp tục tăng cường hỗ trợ xuống tuyến dưới. Hiện nay, Đề án 1816 mới tập trung hỗ trợ ở tuyến tỉnh đã góp phần nâng cao năng lực cán bộ tuyến dưới, giảm quá tải cho tuyến trên. Công việc này có thể kéo dài trên dưới 20 năm và có thể lâu hơn, do đó Bộ trưởng cũng đề nghị các BV góp ý kiến để điều chỉnh Đề án phù hợp hơn, ngày càng phát huy hiệu quả công bằng trong CSSKND ở mọi vùng, miền.

Hạ Hiền - www.suckhoedoisong.vn