Bệnh án điện tử, thuận tiện cho cán bộ y tế thăm khám, theo dõi tình trạng người bệnh

Người dân phấn khởi với bệnh án điện tử

Từng thăm khám ở nhiều nơi, trong đó có cả Bệnh viện Bạch Mai, bà Nguyễn Thị Thực (Bắc Ninh) khá bất ngờ, hài lòng với lần trở lại này. Chỉ cần quét mã căn cước công dân, các thông tin cá nhân cơ bản và cả bệnh sử đều hiển thị, nhanh chóng được phân luồng, thuận tiện thăm khám.

“Trước khi vào viện, tôi đã xác định tâm lý phải chờ đợi, thủ tục khám chữa bệnh kéo dài, thậm chí cả ngày, nhưng thực tế nằm ngoài kỳ vọng. Mọi thứ rất nhanh, thuận tiện, chỉ khoảng 2 giờ từ thủ tục đến các chỉ định thủ thuật xét nghiệm, chụp chiếu và sau cùng là kết quả đã hoàn thiện. Gần như tất cả các công đoạn đều làm thông qua công nghệ số. Thanh toán chi phí tại phòng khám, không phải di chuyển khắp nơi nộp tiền. Sau khi làm các thủ thuật, quay lại phòng khám các bác sĩ đã có thể đọc kết quả trên máy. Giảm thiểu di chuyển và thất lạc giấy tờ.” – Bà Thực chia sẻ.

Chăm người nhà điều trị nội trú tại Trung tâm cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai, ông Ngô Văn Minh (Quảng Ninh) bày tỏ hài lòng với việc trải nghiệm bệnh án điện tử. “Mọi thủ tục cũng như các chỉ định, pháp đồ điều trị, đơn thuốc tôi đều có thể xác nhận và xem trên máy tính bảng, hoặc điện thoại cá nhân. Lúc đầu còn bỡ ngỡ, song được các y bác sĩ, điều dưỡng hướng dẫn tôi thấy dễ sử dụng và khá thuận tiện. Thậm chí không chỉ mình tôi, mà các con tôi cũng đều có thể xem, theo dõi được quá trình điều trị của mẹ”.

Ông Ngô Văn Minh người nhà bệnh nhân ký phiếu thực hiện thuốc và được hướng dẫn theo dõi tình trạng người thân

Trao đổi với PV. CTXH, PGS.TS Nguyễn Anh Tuấn, Giám đốc Trung tâm Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai cho biết: Với việc áp dụng chuyển đổi số, bệnh án điện tử, thủ tục hành chính không mất nhiều thời gian, các bác sĩ có thể nhanh chóng thăm khám. Các chỉ định đều được làm trên phần mềm. Sau khi kết thúc lệnh, các khoa phòng liên quan đều nhận được thông tin, người bệnh chỉ cần di chuyển đến những vị trí theo chỉ định để được triển khai. Kết quả trả về cho A9 cũng rất nhanh, thậm chí trước cả khi bệnh nhân quay lại phòng khám.

Các bác sĩ có thể xem được kết quả của chụp chiếu qua hệ thống, thậm chí trước cả khi bệnh nhân về đến phòng bệnh

“Người bệnh được chụp lát cắt nào, ngay lập tức chúng tôi nhận được hình ảnh đó trên máy tính của Trung tâm và có thể chẩn đoán luôn. Với những ca bệnh khó, có thể lập tức thảo luận, hội chẩn liên khoa, kịp thời xử trí các tình huống bệnh lý chạy đua với thời gian. Nếu người bệnh cần phải chuyển tiếp đến các khoa điều trị, cũng chỉ cần thao tác trên phần mềm là có thể được tiếp nhận ngay lập tức với đầy đủ thông tin, thay vì phải đợi bệnh án giấy hàng trăm trang chuyển sang bàn giao” PGS Nguyễn Anh Tuấn cho biết.

Có thể nói, công tác chuyển đổi số, bệnh án điện tử tại Bệnh viện Bạch Mai đã được áp dụng toàn diện từ khâu tiếp nhận, khai thác thông tin bệnh sử, phân luồng đến chỉ định thăm khám, thực hiện các chỉ định, đọc kết quả, xử lý, điều trị bệnh, thanh toán và thủ tục vào, ra, chuyển viện.

Bác sỹ, nhân viên y tế thuận tiện triển khai công việc

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bá Cường, Trung tâm Hồi sức tích cực phấn khởi chia sẻ: “Trung tâm Hồi sức tích cực là nơi điều trị cho các bệnh nhân nặng, phải theo dõi tiến triển thường xuyên, liên tục. Việc sử dụng hệ thống bệnh án điện tử rất thuận lợi cho các y bác sĩ, điều dưỡng trong quá trình điều trị, chăm sóc cho người bệnh. Các bác sĩ có thể thường xuyên kiểm tra, theo dõi tình trạng người bệnh ở bất cứ nơi đâu, thời gian nào qua chính điện thoại cá nhân. Thuận tiện để điều chỉnh phác đồ, tổ chức hội chẩn liên khoa, xin ý kiến, phê duyệt y lệnh. Công tác sơ kết, tổng kết ra viện nhanh chóng”.

BSCKII. Nguyễn Bá Cường kiểm tra bệnh án một cách dễ dàng

Với bệnh án giấy tra cứu, mang đi đã rất vất vả, việc lưu trữ cũng chiếm nhiều không gian và công sức bảo quản. Đôi khi sẽ xảy ra những sự cố khó tránh như sai lệch thông tin bệnh nhân, các chỉ định, mất trang dữ liệu … Việc triển khai bệnh án điện tử thực sự là bước đột phá trong ngành y, phần nào giảm tải áp lực công việc cho nhân viên y tế. Các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ.

Nhiều lợi ích thiết thực trong vận hành, quản lý ngành y

Ngày 1/11/2024, Bệnh viện Bạch Mai chính thức bấm nút triển khai áp dụng Hệ thống Bệnh án điện tử trên toàn đơn vị.

Thuận tiện đăng ký khám, đầy đủ thông tin cá nhân, bệnh sử chỉ với CCCD

PGS. TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cho biết: “Qua một thời gian triển khai từ thử nghiệm tháng 7/2024 với 6 trung tâm, khoa phòng đến trên toàn hệ thống, Bệnh viện nhận thấy việc thực hiện Bệnh án điện tử thay thế Bệnh án giấy mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh và cán bộ y tế. Đơn vị đã và đang tiếp tục cải tiến, hoàn thiện hệ thống để nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khoẻ người dân, giảm áp lực cho đội ngũ y tế” PGS. TS Đào Xuân Cơ chia sẻ.

Xung quanh những lợi ích mang lại cho người dân và đội ngũ y tế, dưới góc độ nhà quản lý, PGS. TS Vũ Văn Giáp, Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai nhìn nhận bệnh án điện tử rất hữu dụng, tối ưu trong quản lý, điều hành với các cơ sở y tế cũng như cơ quan quản lý liên quan đến lĩnh vực y tế.

Dễ dàng quản trị, quản lý bệnh phòng, công tác chuyên môn cũng như hoạt động của đơn vị. Thuận tiện trong việc ra các chỉ định, phê duyệt chuyên môn, các y lệnh, hội chẩn liên khoa. Quản lý, đánh giá được tình trạng thuốc men, vật tư, trang thiết bị y tế để từ đó có kế hoạch đấu thầu. Minh bạch trong điều hành, thuận tiện nắm bắt và giải quyết những khó khăn vướng mắc, đưa ra quyết sách hợp lý, thức thời. Ở góc độ các cơ quan quản lý cũng dễ dàng kiểm tra, kiểm soát hoạt động của cơ sở y tế.

Bệnh án giấy hàng trăm trang, vất vả trong công tác chuyên môn

“Áp dụng bệnh án điện tử còn giúp tránh lãng phí nguồn lực, nhân lực vật lực, không gian cơ học lưu trữ do giảm tải in ấn, ghi chép giấy tờ, phim chụp... Ước tính, việc này có thể tiết kiệm hàng chục tỷ đồng mỗi năm ngân sách cho y tế. Hơn hết, khi mọi hồ sơ bệnh án, thông tin về bệnh được lưu trữ điện tử, không chỉ dễ dàng sử dụng trong khám chữa bệnh mà còn trở thành nguồn dữ liệu khổng lồ để nghiên cứu, kiểm soát, phát hiện các căn nguyên gây bệnh, dự đoán mô hình chuyển biến, xây dựng các pháp đồ dự phòng và điều trị hiệu quả, đưa ra cảnh báo và ứng phó kịp thời. Đây chính là lợi ích lớn lao đối với ngành y tế, với mỗi quốc gia và toàn thế giới”, PGS. TS Vũ Văn Giáp chia sẻ.

Theo PGS. TS Vũ Văn Giáp, “triển khai bệnh án điện tử không phải chuyện dễ dàng một sớm, một chiều, nhưng với sự quyết tâm của người đứng đầu, đồng thuận của cán bộ nhân viên như Bệnh viên Bạch Mai, các đơn vị, cơ sở y tế khác chắc chắn cũng sẽ đạt được mục tiêu, góp phần chung tay nâng cao chất lượng ngành y”.

Bài, ảnh: Nguyên Hà