Xuất huyết tiêu hóa do tăng áp lực tĩnh mạch cửa – căn bệnh

Xuất huyết tiêu hóa do tăng áp lực tĩnh mạch cửa - căn bệnh nguy hiểm đối với mọi người

Lê Tuấn và cộng sự

Trung tâm Đào tạo - Chỉ đạo tuyến và NCKH đã phối hợp cùng chuyên ngành Tiêu hóa – Bệnh viện Bạch Mai tổ chức buổi đào tạo trực tuyến chủ đề “Chẩn đoán và xử trí xuất huyết tiêu hóa cao do tăng áp lực tĩnh mạch cửa” trong bệnh Xơ gan. Trong bài giảng ThS. Đào Trần Tiến - Giảng viên khoa Tiêu hóa đã nói rất chi tiết về diễn biến, yếu tố phát triển của bệnh, tiên lượng nguy cơ tử vong tùy thuộc vào từng mức độ của các búi giãn, nguyên nhân gây ra bệnh, các yếu tố tiềm ẩn gây bệnh và phần quan trọng nhất chính là các phương pháp điều trị tăng áp lực tĩnh mạch của; ThS. Tiến cũng nhấn mạnh rằng tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán búi giãn đó chính là nội soi sàng lọc chẩn đoán giãn tĩnh mạch thực quản, dạ dày khi chẩn đoán xơ gan.

ThS. Tiến nhấn mạnh cho các bạn học viên nắm được về triệu chứng phổ biến và nguyên nhân gây tăng áp tĩnh mạch cửa

Một số triệu chứng phổ biến của tăng áp tĩnh mạch cửa bao gồm:

• Xuất huyết tiêu hóa
• Phân có màu đen hắc ín – dấu hiệu đầu tiên của xuất huyết tiêu hóa
• Máu lẫn trong phân
• Cổ trưởng là tình trạng phình to ở ổ bụng do sự tích lũy tụ dịch. Tình trạng này có thể gây ra chuột rút, đầy hơi và khó thở.

Bên cạnh đó, suy giảm trí nhớ cũng có thể là hệ quả của một vấn đề lưu thông ở tĩnh mạch cửa.

Nguyên nhân gây tăng áp tĩnh mạch cửa

Nguyên nhân chính gây tăng áp tĩnh mạch cửa là xơ gan – tình trạng các vết sẹo xuất hiện ở mô gan gây suy giảm chức năng của cơ quan nội tạng này. Nó có thể là hệ quả của việc lạm dụng thức uống chứa cồn hoặc bệnh lý cụ thể, chẳng hạn như viêm gan.

Một số nguyên nhân gây xơ gan khác bao gồm:

• Gan nhiễm mỡ không do rượu
• Cơ thể hấp thụ sắt quá nhiều
• Xơ nang
• Ống mật kém phát triển
• Nhiễm trùng gan
• Phản ứng với một số loại thuốc, chẳng hạn như methotrexate

Xơ gan có thể khiến bề mặt bên trong thành tĩnh mạch trở nên gồ ghề. Điều này gây cản trở cho việc lưu thông máu, dẫn đến tăng áp tĩnh mạch cửa. Sự hình thành của một cục máu đông ở tĩnh mạch cửa cũng có thể khiến huyết áp nơi này tăng cao.

Các yếu tố tiềm ẩn gây tăng áp tĩnh mạch cửa

Những người phải đối mặt với nguy cơ cao mắc các bệnh lý về gan đều có khả năng bị tăng áp tĩnh mạch cửa lớn hơn những người khác. Chẳng hạn như, tiền sử lạm dụng thức uống chứa cồn cũng là một yếu tố thiết yếu gây xơ gan. Mặt khác, nguy cơ nhiễm viêm gan cũng sẽ tăng lên nếu bạn vô tình gặp những trường hợp sau:

• Dùng chung kim tiêm để tiêm thuốc
• Xăm hoặc xỏ khuyên trong môi trường nhiễm khuẩn
• Tiếp xúc với máu nhiễm bệnh hoặc kim tiêm đã qua sử dụng
• Mẹ bị viêm gan
• Quan hệ tình dục không an toàn