使中风风险增加五倍的“隐形杀手”
据白梅医院越南国家心脏研究所副所长陈双江（Tran Song Giang）副教授介绍，一颗健康的心脏能够有节奏地跳动，是因为其电传导系统在协调运行。然而，在房颤患者中，心房内的电信号变得杂乱无章，导致心脏快速且不规则地跳动，从而降低了泵血效率。

更令人担忧的是，血液可能在心房内淤积，导致血栓形成。如果这些血栓随血流移动到大脑，可能会引发中风；如果阻塞冠状动脉，则可能导致心肌梗死。

“房颤是导致中风的主要原因之一。许多患者在出现严重并发症之前，一直未能得到确诊，”陈双江副教授表示。

(图片说明：心脏内消融导管释放脉冲电能以隔离肺静脉的图像)

治疗房颤的全新“无热”技术
多年来，利用热能进行的导管消融术——无论是射频（RF）消融还是冷冻气球消融——一直是治疗房颤的有效方法。然而，由于这些技术依赖于高温或极寒，因此仍存在对心脏相邻结构（如食管、膈神经和大血管）造成意外损伤的风险。

脉冲场消融术（PFA）凭借其完全不同的作用机制，代表了一项突破性进展。

PFA 不使用热能，而是通过释放超短的高压电脉冲，选择性地破坏并清除导致心律失常的心肌细胞。周围的组织（包括食管、血管和神经）则在很大程度上免受损伤。

据专家介绍，PFA 的主要优势包括：

高精准度，具有选择性针对心肌组织的特性。
显著降低对周围器官损伤的风险。
在释放脉冲后的几秒钟内，即可实现几近瞬时的肺静脉隔离。
手术时间更短，减少了X射线辐射暴露。
术中不适感和疼痛极轻。
接受干预后，患者通常只需要进行短期监测，往往可以在大约 24 小时内出院。

哪些患者可以从 PFA 中获益？
陈双江副教授指出，根据最新的国际心脏病学指南，PFA 特别适用于：

阵发性或持续性心房颤动患者。
对抗心律失常药物反应不佳或对这些药物产生副作用的患者。
在心脏发生显著结构性改变之前的早期阶段就被确诊的年轻患者。
专家认为，这些患者群体最有可能从这项创新技术中获得最大的治疗益处。

跨学科合作促成成功
脉冲场消融术是一项高度专业化的手术，需要多个医学学科的紧密协作。

在白梅医院，每台手术都由一个经验丰富的团队共同完成，其中包括心脏电生理专家、协助进行精准解剖引导的心脏超声专家，以及负责在整个干预过程中确保患者安全的麻醉与重症监护团队。

凭借其先进的基础设施以及作为越南领先的三级甲等医院的地位，白梅医院是掌握这一前沿技术的先驱机构之一。

陈双江副教授表示，PFA 的成功开展不仅代表了越南心脏病学的一大进步，也使全国各地的患者能够以合理的成本享受到全球最先进、安全且有效的房颤治疗方法之一。

“一旦临床路径完全建立并广泛开展，越南的房颤患者将能够获得一种有效、安全且符合国际标准的治疗选择，”陈双江副教授强调。