Responsive Image

DetailController

Bài viết chuyên môn

Phẫu thuật nội soi cắt gan: Một phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn và nhiều lợi ích cho người bệnh

Ung thư gan là một trong những loại ung thư thường gặp nhất tại Việt Nam. Theo Globacan 2020, tỷ lệ mắc mới ung thư gan tại Việt Nam là 26.418 người mỗi năm, chiếm 14,5% tổng số ung thư.

Trên thế giới, ung thư gan có số ca tử vong dẫn đầu trong các bệnh lý ung thư với 25.272 ca, chiếm 21% tổng số ca tử vong do ung thư. Hiện nay, phẫu thuật cắt gan vẫn là một phương pháp quan trọng nhất trong hướng điều trị triệt căn bệnh lý này.

Do gan có vị trí giải phẫu tương đối đặc biệt (nằm ngay dưới cơ hoành, được khung sườn che chắn xung quanh), nên khi mổ mở cắt gan người bệnh phải chịu một vết mổ rất lớn, cắt qua nhiều lớp cơ với mức xâm hại cao. Vết mổ dài gây nhiều đau đớn, ẩn chứa nhiều nguy cơ biến chứng và quá trình hồi phục sau mổ chậm. Để giảm mức độ xâm lấn của phẫu thuật cắt gan, các phẫu thuật viên gan mật trên thế giới đã cố gắng thực hiện phẫu thuật nội soi cắt gan với đường vào ổ bụng chỉ bằng những vết rạch rất nhỏ. Tuy nhiên, do gan là tạng rất dễ chảy máu và gần các mạch máu lớn, nên để “giảm đau” cho người bệnh bằng việc thực hiện thành công phẫu thuật nội soi cắt gan thì dường như “nỗi đau” đó sẽ chuyển sang phẫu thuật viên với rất nhiều khó khăn và nguy hiểm trong mổ.

Hình 1: Đường mổ thường dùng trong phẫu thuật mổ mở cắt gan

Hình 2: Vết mổ sau mổ cắt gan     nội soi

Nhiều nghiên cứu trên thế giới đã cho thấy, phẫu thuật nội soi cắt gan không chỉ rút ngắn thời gian nằm viện, biến chứng sau mổ mà vẫn đảm bảo về mặt ung thư học so với phẫu thuật mổ mở. Tuy vậy, phẫu thuật nội soi cắt gan vẫn còn là một thử thách về kĩ thuật đối với các phẫu thuật viên, ngay cả các phẫu thuật viên chuyên khoa gan mật tụy có nhiều kinh nghiệm. Phẫu thuật thường chỉ được thực hiện tại các trung tâm lớn với sự phát triển đồng bộ của phẫu thuật chuyên khoa sâu, gây mê hồi sức và trang thiết bị hiện đại. Để phát triển mạnh mẽ phẫu thuật nội soi cắt gan có rất nhiều hội nghị đồng thuận hội tụ các phẫu thuật viên danh tiếng trên thế giới. Các hội nghị này đều thống nhất rằng phẫu thuật cắt gan nội soi có nhiều ưu điểm, đồng thời cũng đưa ra phân độ khó cắt gan dựa vào vị trí khối u, hình thái cắt gan, tình trạng béo phì của người bệnh…

 

Hiện nay, Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hoá - Bệnh viện Bạch Mai đã và đang tiếp nhận, phẫu thuật thành công hàng trăm người bệnh mắc các bệnh lý u gan mỗi năm, bao gồm cả bệnh lý lành tính (u máu gan, u tuyến gan,…) và bệnh lý ác tính (ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư đường mật, ung thư túi mật…). Trong đó, phẫu thuật nội soi cắt gan đã được thực hiện thường quy tại Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hoá với hầu hết các hình thái cắt gan: từ các phẫu thuật cắt gan có độ khó thấp như cắt gan thuỳ trái, cho tới các hình thái cắt gan phức tạp thường chỉ được các trung tâm phẫu thuật gan mật lớn như: cắt gan phải, cắt gan trái, cắt gan trung tâm, cắt gan phân thuỳ trước, cắt gan phân thùy sau và hạ phân thùy 7-8… cho cả bệnh lý u gan lành tính và ác tính. Việc ứng dụng thường quy phẫu thuật nội soi cắt gan không chỉ giúp chữa trị thành công các bệnh lý u gan phức tạp, mà còn giúp người bệnh giảm đau, hồi phục sớm, rút ngắn thời gian nằm viện, nâng cao hiệu quả điều trị chung, mang lại rất nhiều lợi ích cho người bệnh.

-----------------------------------

Người bệnh có nhu cầu khám, tư vấn, phẫu thuật các bệnh lý u gan cũng như các bệnh lý chuyên khoa tiêu hóa - gan mật tụy khác có thể đăng ký khám tại phòng khám của Trung tâm Phẫu thuật Tiêu Hóa, Bệnh viện Bạch Mai:

Phòng khám 111, Tầng 1 Nhà K2, Khoa khám bệnh

Phòng khám 307, tầng 3 nhà K2, Khoa khám bệnh

Phòng khám 711 nhà K1, tầng 7 nhà K1, Khoa khám bệnh theo yêu cầu

Hotline: 086.958.7701; 086.958.7719

TS.BS Nguyễn Thành Khiêm

Trung tâm Phẫu thuật tiêu hóa, BV Bạch Mai

FeaturedNewsController

Responsive Image
Responsive Image