Số lượng thuốc được kê đơn thực hiện theo hướng dẫn chẩn đoán và điều trị của Bộ Y tế hoặc đủ sử dụng tối đa 30 ngày.
Bệnh nhân khám bệnh tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM
Liên quan việc cấp thuốc điều trị ngoại trú cho BN HIV/AIDS, Phó cục trưởng Cục Phòng, chống HIV/AIDS (Bộ Y tế) Hoàng Đình Cảnh cho biết hiện tại mạng lưới y tế đang thực hiện cấp thuốc kháng vi rút cho BN điều trị ngoại trú (tại nhà) đủ sử dụng trong 30 ngày, việc cấp thuốc đã có mạng lưới khá rộng khắp, đến tận tuyến huyện và nhiều nơi thuốc được cấp ngay tại y tế xã, phường.
“Tuy nhiên, chúng tôi đang thí điểm thực hiện cấp thuốc 3 tháng một lần cho BN HIV/AIDS với một số tỉnh, ví dụ như tại tỉnh miền núi Điện Biên... Việc này để thuận lợi cho người bệnh đi lại nhận thuốc. Nhưng cũng có vấn đề cân nhắc đó là với BN nhận thuốc dài ngày, tận 90 ngày thì họ sẽ bị hạn chế trong việc được theo dõi sát diễn biến sức khỏe. Do đó nhân viên y tế sẽ phải hướng dẫn họ nếu có vấn đề về sức khỏe cần đến ngay cơ sở y tế”, ông Cảnh nói.
Theo một lãnh đạo của Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), việc kê đơn thuốc trước hết căn cứ trên phác đồ điều trị, và tiếp đến đó là căn cứ theo quy định tại các thông tư, quy chế kê đơn. Riêng với quy định cấp thuốc ngoại trú tối đa 30 ngày đã được quy định tại quy chế kê đơn thuốc ban hành năm 2008 về kê đơn thuốc.
Thông tư 05/2016 về kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú và mới đây nhất là thông tư 52/2017 quy định về kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm đều đã nêu rõ về các nguyên tắc kê đơn thuốc điều trị bệnh: chỉ được kê đơn thuốc sau khi đã có kết quả khám bệnh, chẩn đoán bệnh; kê đơn thuốc phù hợp với chẩn đoán bệnh và mức độ bệnh. Số lượng thuốc được kê đơn thực hiện theo hướng dẫn chẩn đoán và điều trị của Bộ Y tế hoặc đủ sử dụng tối đa 30 ngày.
Vị cán bộ trên cũng cho rằng với BN mạn tính cần được theo dõi diễn biến sức khỏe, do đó về việc cấp thuốc ngoại trú trong thời gian không quá 30 ngày với BN viêm gan vi rút như đang áp dụng là phù hợp. Việc này cũng đảm bảo kê đơn và sử dụng hợp lý, an toàn, tránh lạm dụng chỉ định và sử dụng. Khi có bệnh mạn tính, cả thầy thuốc và BN đều cần có hợp tác tốt trong điều trị, BN tuân thủ tái khám theo hẹn; cần có công việc phù hợp với tình trạng bệnh.
Là BS phụ trách khoa cấp cứu và trực tiếp tham gia điều trị tại BV Bệnh nhiệt đới T.Ư (Hà Nội), BS Nguyễn Trung Cấp đưa ra quan điểm cá nhân: với các bệnh mạn tính như viêm gan vi rút B, C thì kê đơn thuốc ngoại trú trong 30 ngày là phù hợp vì thời gian này cần thiết cho kiểm tra, theo dõi sức khỏe; trong lần tái khám định kỳ BS căn cứ trên diễn biến sức khỏe để điều chỉnh thuốc phù hợp. Không nên kê đơn thuốc ngoại trú cho BN sử dụng quá dài ngày vì an toàn, hiệu quả cho BN là quan trọng hơn hết.
Nguồn: https://thanhnien.vn
