Đau lưỡi kéo dài, phát hiện ung thư di căn hạch cổ

Người bệnh nam, 69 tuổi, trú tại Ninh Bình, nhập viện vì đau vùng lưỡi bên trái kéo dài khoảng 2 tháng, triệu chứng tăng lên khi ăn uống và nói chuyện.

TS.BS Vũ Trung Lưong thăm khám cho người bệnh

Qua thăm khám, các bác sĩ Khoa Tai mũi họng phát hiện tổn thương loét, sùi ở bờ bên trái của lưỡi, kèm hạch cổ bên trái gần vị trí khối u. Người bệnh được chỉ định nội soi, siêu âm, chụp cộng hưởng từ và sinh thiết tổn thương. Kết quả xác định người bệnh mắc ung thư lưỡi, có di căn hạch cổ trái.

Trên cơ sở đánh giá tình trạng lâm sàng và kết quả cận lâm sàng, TS.BS. Vũ Trung Lương, Phó Trưởng khoa Tai mũi họng, đã tổ chức hội chẩn, xây dựng phương án phẫu thuật phù hợp với tình trạng bệnh.

Cắt khối u, nạo vét hạch cổ và tạo hình lưỡi

Ca phẫu thuật do TS.BS. Vũ Trung Lương và ThS.BS. Ngô Thị Thanh Thanh Hiền, Khoa Tai mũi họng, phối hợp với ê-kíp Trung tâm Gây mê hồi sức thực hiện.

Các bác sĩ tiến hành cắt bán phần lưỡi trái, lấy toàn bộ khối u, tạo hình lại lưỡi và nạo vét hạch cổ trái ở các nhóm I, II, III, IV.

Đây là phẫu thuật đòi hỏi sự chính xác trong xác định phạm vi tổn thương và loại bỏ khối u, đồng thời bảo đảm an toàn cho người bệnh. Bên cạnh mục tiêu kiểm soát bệnh, việc tạo hình lưỡi còn hướng đến bảo tồn tối đa các chức năng thiết yếu như ăn uống, phát âm và sinh hoạt hằng ngày.

Đối với ung thư lưỡi, việc đánh giá mức độ tổn thương và tình trạng di căn hạch cổ có ý nghĩa quan trọng trong lựa chọn phương pháp điều trị. Kế hoạch điều trị tiếp theo cũng cần được xây dựng trên cơ sở kết quả giải phẫu bệnh và đánh giá chuyên môn sau phẫu thuật.

Người bệnh tiếp tục được chăm sóc hậu phẫu

Sau phẫu thuật, người bệnh được chuyển về Khoa Tai mũi họng để tiếp tục theo dõi và điều trị. Hiện người bệnh tỉnh táo, tiếp xúc được, có thể phát âm và ăn thức ăn mềm. Tuy nhiên, do khối u lớn, phần lưỡi phải cắt bỏ tương đối rộng, người bệnh vẫn được nuôi dưỡng qua sonde dạ dày nhằm bảo đảm nhu cầu dinh dưỡng trong giai đoạn hồi phục.

Sau phẫu thuật, người bệnh tiếp tục được theo dõi và chăm sóc tận tình bởi các thầy thuốc của Khoa Tai mũi họng

Các bác sĩ tiếp tục theo dõi diễn biến lâm sàng, chăm sóc hậu phẫu, kiểm soát nguy cơ nhiễm khuẩn và điều chỉnh chế độ dinh dưỡng phù hợp. Việc theo dõi sát sau mổ có vai trò quan trọng trong phát hiện sớm các bất thường, hỗ trợ người bệnh phục hồi và từng bước cải thiện chức năng ăn uống, phát âm.

Cảnh giác với những dấu hiệu bất thường ở lưỡi

Theo TS.BS. Vũ Trung Lương, người dân không nên chủ quan khi xuất hiện các dấu hiệu như vết loét ở lưỡi lâu lành, khối bất thường ở lưỡi, đau kéo dài, đau khi nuốt, khó nuốt hoặc nổi hạch vùng cổ. Khi có những biểu hiện này, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, xác định nguyên nhân và điều trị kịp thời.

Hút thuốc lá, thuốc lào và sử dụng rượu là những yếu tố nguy cơ quan trọng của ung thư vùng đầu cổ, trong đó có ung thư lưỡi. Chủ động hạn chế các yếu tố nguy cơ, đồng thời đi khám sớm khi có dấu hiệu bất thường sẽ góp phần nâng cao cơ hội phát hiện bệnh ở giai đoạn phù hợp để điều trị.

Việc triển khai thành công ca phẫu thuật ung thư lưỡi kết hợp nạo vét hạch cổ tại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình góp phần nâng cao năng lực điều trị các bệnh lý tai mũi họng phức tạp, giúp người dân có thêm cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế chuyên sâu ngay tại địa phương, giảm bớt khó khăn trong quá trình đi lại và điều trị.