Gọi tổng đàiĐặt lịch khám
Bệnh viện Bạch MaiNgày đăng: 15/10/2026Tác giả: Diệu Hiền

Hen phế quản ở trẻ em: Đừng tự ý ngừng thuốc khi trẻ hết khò khè

15/10/2026
126 lượt xem
Y học thường thức

Trẻ hết ho, khò khè không có nghĩa hen phế quản đã được kiểm soát hoàn toàn. TS.BS Nguyễn Thành Nam - Giám đốc Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Bạch Mai cảnh báo việc tự ý ngừng thuốc dự phòng có thể khiến trẻ tái phát cơn hen, ảnh hưởng đến sức khỏe và sinh hoạt hằng ngày.

Hết triệu chứng chưa có nghĩa hết bệnh

Hen phế quản là bệnh viêm mạn tính đường thở, có thể gây ho, khò khè và khó thở tái diễn. Khi gặp các yếu tố kích thích như khói thuốc, bụi, virus hô hấp hoặc thời tiết thay đổi, đường thở có thể co thắt, phù nề và tăng tiết dịch nhầy, khiến trẻ khó thở.

Đáng chú ý, nhiều phụ huynh chỉ đưa con đến bệnh viện khi trẻ khó thở nặng, nhưng lại chủ quan khi triệu chứng thuyên giảm, tự ý ngừng thuốc dự phòng hoặc bỏ lịch tái khám.

TS.BS Nguyễn Thành Nam cho biết, triệu chứng giảm không đồng nghĩa tình trạng viêm đường thở đã được kiểm soát hoàn toàn. Nếu không điều trị theo chỉ định, trẻ có nguy cơ tái phát các cơn hen cấp, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và khả năng kiểm soát bệnh lâu dài.

Ở trẻ dưới 2 tuổi có biểu hiện ho, khò khè, khó thở tái diễn, cha mẹ cần đưa trẻ đi khám để được đánh giá nguyên nhân và hướng dẫn theo dõi phù hợp.

Phân biệt thuốc cắt cơn và thuốc dự phòng

Một sai lầm thường gặp trong điều trị hen là nhầm lẫn giữa thuốc cắt cơn và thuốc dự phòng.

Thuốc cắt cơn giúp giãn phế quản, cải thiện nhanh tình trạng co thắt và khó thở. Tuy nhiên, thuốc không thay thế được vai trò kiểm soát viêm mạn tính đường thở.

Trong khi đó, thuốc dự phòng, trong đó có corticoid dạng hít (ICS), giúp kiểm soát tình trạng viêm, giảm triệu chứng và hạn chế nguy cơ xuất hiện các đợt hen cấp khi được sử dụng đúng chỉ định.

Phụ huynh không nên tự ý ngừng thuốc, thay đổi liều hoặc chỉ cho trẻ dùng thuốc khi xuất hiện khò khè. Việc điều chỉnh điều trị cần có hướng dẫn của bác sĩ.

Kỹ thuật hít thuốc cũng ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu quả điều trị. Trẻ nhỏ sử dụng bình xịt định liều thường cần buồng đệm; trẻ chưa thể ngậm kín đầu ngậm có thể cần thêm mặt nạ phù hợp với lứa tuổi. Cha mẹ nên được nhân viên y tế hướng dẫn và kiểm tra kỹ thuật sử dụng.

Nhận biết dấu hiệu nguy hiểm

Cơn hen cấp có thể xuất hiện khi trẻ nhiễm virus hô hấp hoặc tiếp xúc với yếu tố kích thích. Trẻ có thể ho kéo dài, thở khò khè, khó thở, thở nhanh, phập phồng cánh mũi hoặc co kéo lồng ngực khi hít vào.

TS.BS Nguyễn Thành Nam khuyến cáo phụ huynh đưa trẻ đi cấp cứu ngay khi có các dấu hiệu:

o   Môi, lưỡi hoặc đầu ngón tay tím tái.

o   Khó thở dữ dội, co kéo lồng ngực nhưng tiếng khò khè giảm hoặc đột ngột mất đi.

o   Trẻ vật vã, lơ mơ, kiệt sức hoặc giảm khả năng giao tiếp.

o   Khó thở không cải thiện sau khi sử dụng thuốc cắt cơn theo hướng dẫn của bác sĩ.

Khi xuất hiện dấu hiệu nguy kịch, gia đình cần gọi cấp cứu 115 hoặc đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất có khả năng cấp cứu nhi khoa, không chờ đợi hay tiếp tục tự xử trí tại nhà.

Kiểm soát môi trường, phòng ngừa tái phát

Bên cạnh việc tuân thủ điều trị, gia đình cần giữ nhà cửa sạch sẽ, thông thoáng; tránh để trẻ tiếp xúc với khói thuốc lá, khói hương, khói bếp than và các chất tẩy rửa có mùi nồng. Chăn, ga, gối và điều hòa cần được vệ sinh thường xuyên; hạn chế các vật dụng dễ tích tụ bụi nếu chúng khiến trẻ xuất hiện triệu chứng.

Với trẻ có cơ địa dị ứng, cha mẹ cần xác định và hạn chế tiếp xúc với các yếu tố thực sự gây khởi phát triệu chứng.

Đặc biệt, trẻ cần được tái khám đúng hẹn, sử dụng thuốc dự phòng theo chỉ định và có kế hoạch xử trí hen tại nhà do bác sĩ hướng dẫn.

Hen phế quản có thể được kiểm soát tốt nếu trẻ được điều trị và theo dõi đúng cách. Hết khò khè không đồng nghĩa với hết bệnh; sự chủ động của gia đình là yếu tố quan trọng giúp trẻ hạn chế cơn hen cấp, duy trì sinh hoạt và học tập bình thường.


Banner 1Banner 2