Bình.

TS.BS Đoàn Thu Trà, Q. Viện trưởng Viện Y học Nhiệt đới Bạch Mai và các y bác sĩ Khoa Bệnh nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình tiễn người bệnh ra viện

Kinh nghiệm, tận tâm, giúp người bệnh được chuẩn đoán kịp thời

Nữ người bệnh 88 tuổi (Ứng Hoà, Hà Nội) có tiền sử tăng huyết áp, nhập viện ngày 27/6 trong tình trạng mệt nhiều, choáng váng, ăn uống kém. Trong quá trình theo dõi, người bệnh xuất hiện sốt cao cùng các biểu hiện nhiễm trùng toàn thân. Theo chia sẻ của gia đình, trước mấy ngày vào viện bà có ra vườn dọn dẹp cây cối.

Với người cao tuổi có bệnh nền, các triệu chứng như sốt, mệt, ăn uống kém đôi khi không điển hình, dễ nhầm lẫn với sốt virus, sốt xuất huyết, nhiễm khuẩn hô hấp hoặc một số bệnh lý nội khoa khác.

Tuy nhiên, bằng sự thận trọng trong từng bước thăm khám và kinh nghiệm chuyên sâu về bệnh truyền nhiễm, các bác sĩ Khoa Bệnh nhiệt đới đã phát hiện một dấu hiệu quan trọng: vết loét đặc hiệu dạng eschar tại vùng nếp da dưới vú trái.

Dấu hiệu này, kết hợp với tình trạng sốt cao và biểu hiện nhiễm trùng, giúp các bác sĩ nhanh chóng định hướng chẩn đoán sốt mò - bệnh truyền nhiễm không hiếm gặp nhưng rất dễ bị bỏ sót nếu không được thăm khám toàn thân kỹ lưỡng.

Ngay sau đó, người bệnh được điều trị kháng sinh đặc hiệu bằng doxycycline, đồng thời theo dõi sát diễn biến sốt, hô hấp, ăn uống, chỉ số sinh tồn và tình trạng toàn thân. Sau điều trị, người bệnh dần hết sốt, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, ăn uống được và các chỉ số ổn định. Sau vài ngày, bà đủ điều kiện xuất viện, tiếp tục dùng thuốc theo đơn và tái khám theo hướng dẫn.

ThS.BS Nguyễn Hữu Bảng, thăm khám cho người bệnh trước khi xuất viện

“Những ngày đầu, gia đình rất lo lắng vì bà tuổi cao, lại sốt liên tục, mệt nhiều và ăn uống kém. Khi được chuyển vào Khoa Bệnh nhiệt đới, các bác sĩ thăm khám kỹ, giải thích rõ tình trạng bệnh và hướng điều trị nên gia đình yên tâm hơn. Thấy bà đáp ứng thuốc nhanh, tỉnh táo và ăn uống trở lại, cả nhà thực sự xúc động. Chúng tôi rất cảm ơn các bác sĩ, điều dưỡng tại Khoa Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đã tận tình chăm sóc cho mẹ tôi”, con trai người bệnh chia sẻ.

Theo ThS.BS Nguyễn Hữu Bảng, Khoa Bệnh nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình, sốt mò có thể gặp tại nhiều địa phương, nhất là những khu vực có cây cỏ, bụi rậm và môi trường ẩm nóng. Người bệnh có thể mắc bệnh sau khi bị ấu trùng mò đốt trong quá trình làm ruộng, làm vườn, phát cỏ, đi rừng hoặc tiếp xúc với bụi rậm.

Điểm khó của sốt mò là triệu chứng ban đầu thường không đặc hiệu. Người bệnh có thể sốt cao, đau đầu, đau mỏi người, mệt lả, ho, rối loạn tiêu hóa, nổi hạch hoặc phát ban. Trong khi đó, vết loét eschar - dấu hiệu rất có giá trị gợi ý bệnh lại thường nằm ở những vị trí kín đáo như nách, bẹn, nếp vú, thắt lưng hoặc rốn nên dễ bị bỏ qua.

Vết đốt mò điển hình của người bệnh

“Với người bệnh sốt không rõ nguyên nhân, đặc biệt là người cao tuổi hoặc có bệnh nền, việc khai thác kỹ yếu tố dịch tễ và khám toàn thân có ý nghĩa rất quan trọng. Vết loét eschar giúp định hướng chẩn đoán sốt mò. Nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng thuốc, người bệnh thường đáp ứng tốt. Ngược lại, chẩn đoán muộn có thể dẫn tới tổn thương phổi, gan, thận, hệ thần kinh, thậm chí suy đa tạng dẫn đến tử vong”, ThS.BS Nguyễn Hữu Bảng cho biết.

Một Bạch Mai thống nhất về chuyên môn, ấm áp trái tim vì người bệnh

TS.BS Đoàn Thu Trà, Q. Viện trưởng Viện Y học Nhiệt đới Bạch Mai, cho biết ca bệnh đầu tiên được điều trị thành công và xuất viện an toàn tại Khoa Bệnh nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình là một dấu mốc chuyên môn đáng trân trọng.

“Đây là niềm vui của người bệnh, gia đình và toàn thể đội ngũ y bác sĩ. Ca bệnh cho thấy năng lực tiếp nhận, chẩn đoán và điều trị bệnh truyền nhiễm tại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đã được triển khai đồng bộ ngay từ những ngày đầu hoạt động. Dù ở Hà Nội hay Ninh Bình, đội ngũ Bạch Mai vẫn là một tập thể thống nhất về chuyên môn, quy trình và tinh thần phục vụ - luôn đặt sự an toàn, quyền lợi và sự hài lòng của người bệnh ở vị trí trung tâm”, TS.BS Đoàn Thu Trà nói.

Từ một người bệnh nhập viện với nhiều lo lắng đến ngày được trở về nhà trong niềm vui của gia đình, hành trình ấy được tạo nên bởi sự nhạy bén trong chẩn đoán, sự tận tâm trong từng lần thăm khám, chăm sóc.

Người bệnh đầu tiên xuất viện an toàn từ Khoa Bệnh nhiệt đới không chỉ là một khởi đầu đáng nhớ của Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình. Đó còn là lời khẳng định rõ nét cho tinh thần: Bệnh viện Bạch Mai tuy ở hai cơ sở nhưng là một Bạch Mai thống nhất - chung chuyên môn, chung trái tim và chung khát vọng phụng sự người bệnh.

Các bác sĩ khuyến cáo người dân không chủ quan khi sốt cao hoặc sốt kéo dài, nhất là sau khi làm ruộng, làm vườn, phát cỏ, đi rừng hay tiếp xúc với bụi rậm. Khi có nốt loét đóng vảy đen, không đau, không ngứa trên da, người dân cần đến cơ sở y tế sớm để được thăm khám và điều trị kịp thời.