78 Đường Giải Phóng, Phường Kim Liên, Thành phố Hà Nội
1900.888.866
096.985.1616
Chịu trách nhiệm chính: PGS.TS. Đào Xuân Cơ - Giám đốc bệnh viện
Ngày đăng: 09/07/2024Làm thế nào để giải quyết vấn đề này? Dấu hiệu nhận biết và có nên phẫu thuật không? ThS.BS. Ngô Gia Khánh - Trưởng khoa Phẫu thuật lồng ngực & mạch máu, Bệnh viện Bạch Mai sẽ có những chia sẻ về vấn đề này.
PV: Xin bác sĩ cho biết, bệnh lõm ngực bẩm sinh có tự hết khi trẻ trưởng thành không?
ThS.BS. Ngô Gia Khánh: Đa số các trường hợp người bệnh mắc lõm ngực bẩm sinh thường diễn tiến nặng dần và nặng lên nhanh trong giai đoạn dậy thì. Ngoài ra tâm lý mặc cảm với hình thức dị dạng của mình khi trẻ lớn cũng có thể ảnh hưởng đến tâm sinh lý khiến trẻ thiếu tự tin, chậm phát triển.
PV: Bác sĩ có thể chia sẻ cách nhận biết và phân loại lõm ngực?
ThS.BS. Ngô Gia Khánh: Phân loại lõm ngực theo 2 cách: Mức độ lõm hoặc thể lõm. Thứ nhất, theo mức độ lõm: Đặt một thước thẳng ngang qua lồng ngực. Đo khoảng cách từ điểm lõm nhất tới thước (A). Nếu A ≤ 1cm là lõm nhẹ; A từ 1.5 – 2.5cm là lõm trung bình; A ≥ 3cm là lõm nặng. Thứ hai, phân loại theo thể lõm ngực thì có 3 loại sau:
PV: Khi nào bệnh lõm ngực phải điều trị, thưa bác sĩ?
ThS.BS. Ngô Gia Khánh: Khi người bệnh có các triệu chứng: Đau ngực, khó thở, nhanh mệt khi gắng sức. Cảm giác mất tự tin về hình dáng gây hạn chế đến giao tiếp, hòa nhập các hoạt động xã hội.
Hoặc khi Chỉ số Haller > 3,2. Chỉ số này được đo trên phim chụp cắt lớp lồng ngực.
Tuổi phẫu thuật tốt nhất là trẻ từ 6-18 tuổi. Với trẻ nhỏ hơn 6 tuổi thường thiếu hợp tác dễ gây di lệch thanh đỡ. Với người lớn trên 18 tuổi khung lồng ngực đã cốt hóa nên kết quả nâng hiệu quả không cao.
PV: Bác sĩ có thể cho biết về kỹ thuật Phẫu thuật NUSS kết hợp nội soi lồng ngực?
Ths.BS. Ngô Gia Khánh: Ưu điểm của phương pháp này là thời gian mổ nhanh, nằm viện ngắn, đỡ đau, đỡ mất máu, an toàn, thẩm mỹ, kết quả tốt.
Ca mổ sẽ diễn ra như sau: Bác sỹ sẽ rạch hai đường rạch ngắn khoảng 2-3 cm ở hai bên lồng ngực, dưới hướng dẫn của nội soi lồng ngực tách mặt sau xương ức, luồn một thanh đỡ kim loại ở vị trí tương ứng xương ức bị lõm và nâng lên vị trí đã xác định trước.
PV: Những biến chứng nào có thể xảy ra mổ, thưa bác sĩ?
ThS.BS. Ngô Gia Khánh: người bệnh thường đau nhất trong 3 ngày đầu sau mổ. Sau đó giảm dần và khoảng 2 tháng sau sẽ trở lại bình thường. Tuy nhiên, cũng có những nguy cơ biến chứng sau mổ như:
Vì vậy, khi thấy các dấu hiệu bất thường hoặc đau tăng lên, người bệnh hoặc gia đình của người bệnh cần báo ngay cho bác sĩ.
PV: Vậy để tránh những biến chứng, người bệnh cần chú ý những vẫn đề gì sau mổ, thưa bác sĩ?
ThS.BS. Ngô Gia Khánh: Người bệnh có thể trở lại hoạt động bình thường sau mổ 7-10 ngày. Trong 2 tháng đầu cần tránh các hoạt động thể lực mạnh vì thanh đỡ có khả năng bị di lệch.
Tránh các môn thể thao mang tính đối kháng như bóng đá, các môn võ… nên tập các môn thể thao giúp phát triển cơ ngực như bơi lội.
Nếu mổ trước 18 tuổi thường để khoảng 2 năm thì người bệnh có thể rút thanh. Sau 18 tuổi thường phải để lâu hơn tầm 3 - 4 năm.
PV: Xin cảm ơn bác sĩ!
---------------------------------------------
Nếu bạn hoặc người nhà, người thân cần khám thì có thể đăng ký khám một trong hai địa chỉ sau:
Phòng khám Khoa Phẫu thuật Lồng ngực mạch máu
Bệnh viện Bạch Mai, 78 Đường Giải phóng, Đống Đa, Hà Nội
Đỗ Hằng (thực hiện)
