Mặc dù còn một số ý kiến trái chiều song sau gần một năm đi
vào cuộc sống, Luật Bảo biểm y tế (BHYT) sửa đổi 2015 đã thực sự trở thành “phao
cứu sinh” cho người nghèo và những bệnh nhân mắc bệnh mạn tính, đặc biệt là bệnh
nhân phải chạy thận nhân tạo.
Phát hiện bị suy thận độ 2 từ năm 2010, đến năm 2012 chị
N.B.L (ở Bùi Xương Trạch, Khương Đình, Thanh Xuân) phải chạy thận 3 buổi/tuần.
Từ đó, cuộc sống của chị gắn liền với bệnh viện. Mặc dù có BHYT song phần đồng chi trả (20%) hàng tháng của
chị N.B.L cũng mất gần 2 triệu đồng. Ngoài ra, chị còn phải mua thêm thuốc bổ,
canxi… Khoản tiền lương viên chức của chị chỉ đủ để trang trải cho việc chạy thận.
Hai đứa con đang tuổi ăn học nên chi phí khá tốn kém. Từ ngày chị bị bệnh, cuộc
sống của gia đình trở nên khó khăn, chật vật hơn nhiều. Tất cả 4 khẩu ăn và chi
tiêu trang trải cho cuộc sống đều trông hết vào đồng lương viên chức của chồng
chị.
Tuy vậy, chị N.B.L còn hạnh phúc hơn nhiều bệnh nhân khác vì
chị còn có đồng lương để trông vào. Chị N.T.P, 47 tuổi ở Hồ Đền Lừ, Hoàng Mai,
Hà Nội vốn là lao động tự do nên từ ngày bị bệnh, sức khỏe suy yếu, chị phải
nghỉ làm. Mọi khoản chi tiêu của gia đình và chi phí chữa bệnh của chị đều
trông vào thu nhập của chồng. Mặc dù có BHYT song phần đồng chi trả hàng tháng
của chị cũng phải lên đến 2 triệu, đó là chưa kể tiền đi lại và 1 số chi phí khác.
Với qui định mới này, đối tượng hưởng 80% BHYT sẽ được giảm đáng kể chi phí điều trị, giúp họ bớt đi nhiều khó khăn.
Một tin vui cho những bệnh nhân như chị N.B.L, N.T.P là theo
luật BHYT sửa đổi năm 2015, nếu số tiền đồng chi trả của người bệnh vượt quá 6
tháng lương cơ sở hiện hành (tương đương 6,9 triệu đồng) và dữ liệu phát hành
thẻ quản lý tại cơ quan bảo hiểm xã hội (BHXH) xác nhận đã có thời gian tham
gia BHYT liên tục 5 năm tính đến thời điểm đồng chi trả vượt quá 6 tháng lương
cơ sở như trên, người tham gia BHYT sẽ
được cơ quan BHXH cấp giấy chứng nhận không phải đồng chi trả. Từ thời điểm đó
đến hết năm tài chính, người tham gia BHYT sẽ không phải đồng chi trả chi phí
khám chữa bệnh trong phạm vi BHYT.
Như vậy, những bệnh nhân như chị N.B.L, N.T.P sẽ đỡ khó khăn
hơn rất nhiều. Theo tính toán của chị, từ năm nay chị chỉ phải đồng chi trả 4
tháng (tương đương 6,9 triệu đồng), từ tháng thứ 5 chị sẽ được hưởng BHYT 100%. Một phép tính đơn giản, mỗi năm
chị sẽ tiết kiệm được 8 tháng đồng chi trả, tương đương với khoảng 15 triệu đồng.
Đây quả là một số tiền không hề nhỏ so với thu nhập và chi phí của những bệnh
nhân chạy thận.
Gặp chị N.B.L tại khoa Thận nhân tạo - Bệnh viện Bạch Mai
trong ca chạy thận, chị phấn khởi chia sẻ: “Từ tháng này, chị đã được cơ quan BHXH
cho hưởng chế độ miễn đồng chi trả rồi em ạ. Thủ tục đơn giản và nhanh gọn lắm,
chỉ cần mang theo thẻ BHYT còn hạn sử dụng,
biên lai thu viện phí có phần đồng chi trả tại bệnh viện đạt tổng 6,9 triệu đồng
đến nơi phát hành thẻ để làm thủ tục nhận giấy chứng nhận không phải đồng chi
trả theo quy định của luật BHYT”.
TS. Nguyễn Hữu Dũng, Trưởng khoa Thận nhân tạo - Bệnh viện Bạch
Mai cho biết: Hiện tại, khoa có hơn 600 bệnh nhân (100% bệnh nhân đều có thẻ
BHYT), trong đó hơn 13% được hưởng 80%; 12% được hưởng 95%, còn lại là đối tượng
được hưởng 100%. Với qui định mới này, đối tượng hưởng 80% BHYT sẽ được giảm
đáng kể chi phí điều trị, giúp họ bớt đi nhiều khó khăn.
Ngoài điểm mới nêu trên, luật BHYT sửa đổi 2015 còn có nhiều
nội dung có lợi cho người nghèo, đó là bãi bỏ quy định cùng chi trả 5% đối với
người nghèo, bảo trợ xã hội, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng khó
khăn và đặc biệt khó khăn; Bỏ quy định cùng chi trả 20% đối với thân nhân của
người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sĩ,
người có công nuôi dưỡng liệt sĩ; giảm mức cùng chi trả từ 20% xuống còn 5% với
thân nhân khác của người có công và người thuộc hộ gia đình cận nghèo… Những điểm
mới này giúp cho người nghèo được tiếp cận gần hơn với BHYT.
Có thể thấy, BHYT đã và đang là cứu cánh cho những bệnh nhân
nghèo, có hoàn cảnh khó khăn - là một trong những chính sách an sinh xã hội
quan trọng, mang tính nhân văn, nhân đạo sâu sắc, thể hiện sự tương thân tương
ái, chia sẻ rủi ro giữa người khỏe với người ốm, giữa người trẻ với người già,
giữa người có thu nhập cao với người có thu nhập thấp. Đồng thời thể hiện sự
quan tâm của Đảng và Nhà nước nhằm hướng tới công bằng trong chăm sóc sức khỏe,
góp phần đảm bảo an sinh xã hội cho mọi người dân. Do đó, tham gia BHYT vừa là
quyền lợi vừa là trách nhiệm xã hội của mỗi công dân.
Bài, ảnh: Mai Thanh