Đây cũng là thông điệp xuyên suốt Hội thảo khoa học "Quản lý một số biến chứng mạch máu nhỏ trên người bệnh đái tháo đường" do Bệnh viện Bạch Mai tổ chức với sự tham gia của các chuyên gia Nội tiết - Đái tháo đường, Dược lâm sàng và Nhãn khoa.

Chuyển từ kiểm soát đường huyết sang điều trị toàn diện

Phát biểu tại hội thảo, TS.BS Nguyễn Quang Bảy, Trưởng khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, theo Liên đoàn Đái tháo đường Quốc tế (IDF), thế giới hiện có hơn 580 triệu người trưởng thành mắc đái tháo đường; tại Việt Nam ước tính khoảng 7 triệu người đang sống chung với căn bệnh này.

Theo TS.BS Nguyễn Quang Bảy, điều đáng lo ngại không chỉ là tăng đường huyết mà còn là các biến chứng mạn tính, đặc biệt là biến chứng mạch máu nhỏ. Bệnh thận do đái tháo đường là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến suy thận giai đoạn cuối, trong khi bệnh võng mạc đái tháo đường là nguyên nhân phổ biến gây giảm thị lực và mù lòa ở người trong độ tuổi lao động.

"Nếu trước đây mục tiêu điều trị chủ yếu là kiểm soát HbA1c thì hiện nay cần hướng tới bảo vệ tim, thận và mắt, đồng thời đặt người bệnh ở vị trí trung tâm. Phát hiện sớm biến chứng và phối hợp đa chuyên khoa là chìa khóa nâng cao hiệu quả điều trị lâu dài", TS.BS Nguyễn Quang Bảy nhấn mạnh.

Bên cạnh đó, việc nhiều người bệnh phải sử dụng đồng thời nhiều loại thuốc để kiểm soát đái tháo đường và các bệnh lý đi kèm cũng làm gia tăng nguy cơ tương tác thuốc.

Theo DS. Vương Hoàng Hùng, Khoa Dược, Bệnh viện Bạch Mai, lựa chọn thuốc điều trị cần dựa trên bằng chứng khoa học, đặc điểm của từng người bệnh và khả năng bảo vệ các cơ quan đích. Sự phối hợp giữa bác sĩ điều trị và dược sĩ lâm sàng giúp cá thể hóa phác đồ, hạn chế tương tác thuốc và nâng cao hiệu quả chăm sóc toàn diện.

TS.BS Nguyễn Quang Bảy, Trưởng khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai chủ toạ Hội thảo

Điều trị sớm giúp bảo vệ thận và giữ gìn thị lực

Theo BSCKII Bùi Phương Thảo, Phó Trưởng khoa Nội tiết - Đái tháo đường, khoảng 40% người mắc đái tháo đường típ 2 có bệnh thận mạn. Hiện đái tháo đường và tăng huyết áp vẫn là hai nguyên nhân hàng đầu gây suy thận giai đoạn cuối trên thế giới.

Những năm gần đây, nhiều tiến bộ trong điều trị đã mở ra cơ hội bảo vệ thận tốt hơn cho người bệnh. Theo khuyến cáo cập nhật của ADA 2026 và KDIGO 2026, việc phối hợp sớm thuốc đối kháng thụ thể mineralocorticoid không steroid (finerenone) với nhóm thuốc SGLT2i ở những người bệnh phù hợp giúp tăng hiệu quả bảo vệ tim, thận và làm chậm tiến triển bệnh thận mạn.

Ở lĩnh vực Nhãn khoa, BSCKII Phùng Thị Thúy Hằng, Phó Trưởng khoa Mắt, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, tăng đường huyết kéo dài có thể gây tổn thương võng mạc, dẫn đến phù hoàng điểm và mất thị lực nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời.

Hiện nay, các thuốc kháng yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (anti-VEGF), trong đó có aflibercept, đã giúp cải thiện đáng kể thị lực cho nhiều người bệnh. Xu hướng điều trị mới không chỉ hướng đến hiệu quả tối ưu mà còn giảm số lần tiêm, giúp người bệnh thuận lợi hơn trong quá trình điều trị.

Các chuyên gia thống nhất rằng, quản lý đái tháo đường cần được triển khai theo mô hình đa chuyên khoa với sự phối hợp giữa Nội tiết, Thận học, Tim mạch, Nhãn khoa và Dược lâm sàng. Phát hiện sớm biến chứng, cập nhật các tiến bộ điều trị và cá thể hóa phác đồ sẽ góp phần bảo tồn chức năng các cơ quan đích, giảm nguy cơ tàn phế, kéo dài thời gian sống khỏe mạnh và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Thông qua các hoạt động đào tạo và hợp tác liên chuyên khoa, Bệnh viện Bạch Mai tiếp tục khẳng định vai trò là trung tâm y học hàng đầu trong quản lý toàn diện bệnh đái tháo đường, hướng tới mục tiêu mang lại lợi ích lâu dài và bền vững cho người bệnh.