Để giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về căn bệnh này, phóng viên đã có cuộc trao đổi chuyên sâu với ThS.BS. Phạm Thị Ngọc Linh - Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai.

Phóng viên: Thưa bác sĩ, nhiều người thường than phiền về tê bì, đau nhức bàn tay. Xin bác sĩ cho biết, Hội chứng ống cổ tay là gì và cơ chế gây bệnh như thế nào?

ThS.BS. Phạm Thị Ngọc Linh: Hội chứng ống cổ tay là bệnh lý rất thường gặp ở bàn tay và cổ tay. Về cấu trúc giải phẫu, ống cổ tay giống như một đường hầm nhỏ, được tạo bởi các xương cổ tay và dây chằng ngang. Bên trong chứa dây thần kinh giữa và các gân gấp của ngón tay.

Dây thần kinh giữa chi phối cảm giác ở mặt trong lòng bàn tay. Khi dây thần kinh này bị chèn ép trong ống cổ tay, người bệnh sẽ xuất hiện viêm, đau, tê và yếu tay.

Ở trạng thái bình thường, áp lực trong ống cổ tay chỉ khoảng 2-10 mmHg. Tuy nhiên, khi gập - duỗi cổ tay quá mức, áp lực này có thể tăng gấp 8-10 lần. Nếu tình trạng tăng áp lực kéo dài, dây thần kinh giữa sẽ bị tổn thương. Chèn ép ngắn hạn có thể hồi phục, nhưng nếu kéo dài, tổn thương sẽ trở nên thực thể và khó phục hồi.

Phóng viên: Những ai có nguy cơ cao mắc phải hội chứng này, thưa bác sĩ?

ThS.BS. Phạm Thị Ngọc Linh: Hội chứng ống cổ tay có thể gặp ở bất kỳ ai, nhưng một số nhóm nguy cơ cao gồm:

Giới tính và độ tuổi: nữ nhiều hơn nam, thường gặp ở tuổi 40-60.

Nghề nghiệp: Nhân viên văn phòng, thợ thủ công, công nhân may mặc, thợ mộc, bốc vác… những nghề phải dùng tay lặp đi lặp lại.

Tình trạng sinh lý: Thai kỳ do thay đổi hormone và giữ nước; phụ nữ sau sinh bế con nhiều.

Bệnh lý nền: Đái tháo đường, viêm khớp dạng thấp, gout, suy giáp…

Yếu tố di truyền: người có ống cổ tay bẩm sinh nhỏ.

Phóng viên: Các triệu chứng điển hình nào giúp nhận biết sớm Hội chứng ống cổ tay? Cảm giác tê bì thường xuất hiện ra sao?

ThS.BS. Phạm Thị Ngọc Linh: Triệu chứng thường tiến triển từ nhẹ đến nặng. Người bệnh cần chú ý:

Giai đoạn đầu: Tê bì, dị cảm kiểu kiến bò ở vùng chi phối thần kinh giữa (ngón cái, trỏ, giữa và nửa ngón nhẫn).

Nặng hơn về đêm: Nhiều người thức giấc lúc 1-2 giờ sáng vì tay quá tê; phải vung tay hoặc thay đổi tư thế để giảm triệu chứng.

Khi hoạt động: gập - ngửa cổ tay hoặc tì đè lâu (ví dụ đi xe máy đường dài) khiến mức độ tê tăng lên.

Tiến triển: Ban đầu thỉnh thoảng, sau đó thường xuyên và nặng dần; tê có thể lan lên cẳng tay, nhưng không lan lên cổ.

Giai đoạn muộn: Bàn tay yếu, vụng về, khó cầm đồ nhỏ, dễ đánh rơi; nặng nhất là teo cơ ô mô cái - dấu hiệu tổn thương thần kinh nghiêm trọng.

Phóng viên: Khi nào người bệnh cần đến gặp bác sĩ? Những dấu hiệu nào là cảnh báo sớm?

ThS.BS. Phạm Thị Ngọc Linh: Người bệnh nên đi khám sớm khi có:

Tê và đau bàn tay kéo dài nhiều tuần.

Tê về đêm, gây mất ngủ.

Yếu tay, hay làm rơi đồ.

Khó thực hiện động tác tinh vi như cài nút áo, viết.

Xuất hiện teo cơ ở gốc ngón cái.

Nếu đã nghỉ ngơi, thay đổi thói quen mà không cải thiện, người bệnh cần được thăm khám để tránh tiến triển nặng.