Ngày đăng: 23/07/2025Tác giả: Nguyên Hà - Thế AnhVới những lợi ích rõ rệt về hiệu quả điều trị, giảm thời gian nằm viện và cải thiện chất lượng sống cho người bệnh, liệu pháp tiêm dưới da đang mở ra một chương mới đầy triển vọng trong điều trị các loại ung thư, đặc biệt là ung thư vú HER2 dương tính.
Nhiều thông tin hữu ích xung quanh bước tiến đột phá trong điều trị ung thư dạng tiêm dưới da đã được các chuyên gia đầu ngành cùng thảo luận, chia sẻ tại hội thảo khoa học do Bệnh viện Bạch Mai và Roche tổ chức. Chương thu hút sự theo dõi tham gia của đông đảo của giới chuyên môn, các y bác sĩ trên cả nước dưới cả hai hình thức trực tiếp và trực tuyến.

Tiêm dưới da: Sự lựa chọn mang tính nhân văn trong điều trị ung thư
Phát biểu khai mạc, PGS.TS. BS Nguyễn Tuấn Tùng - Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai nhấn mạnh: “Tiêm dưới da không chỉ là cải tiến trong kỹ thuật điều trị, mà là cách tiếp cận đặt người bệnh làm trung tâm. Tại Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, dạng tiêm này đã được ứng dụng trong nhiều phác đồ và chứng minh hiệu quả trong điều trị”.
Khác với đường truyền tĩnh mạch vốn tốn nhiều thời gian, nhân lực, thách thức trong tiếp cận và chăm sóc, tiêm dưới da (subcutaneous - SC) mang đến sự tiện lợi vượt trội cho bệnh nhân và hệ thống y tế. Thời gian tiêm ngắn, dễ thực hiện, không cần duy trì đường truyền, hạn chế nguy cơ viêm tĩnh mạch hay biến chứng truyền dịch. Đặc biệt, người bệnh không cần nằm viện mà vẫn đảm bảo hiệu quả điều trị. Mặt khác, liệu pháp giúp tối ưu hóa hành trình điều trị, không cần pha loãng hoặc điều chỉnh liều theo cân nặng, giảm chi phí vật tư tiêu hao, giảm thiểu nguy cơ sai sót khi chuẩn bị thuốc.
Chuyển mình từ công nghệ: Tiêm thuốc sinh học với thể tích lớn
Một trong những thách thức của tiêm dưới da trước đây là giới hạn thể tích thuốc. Tuy nhiên, sự xuất hiện của enzyme hyaluronidase tái tổ hợp người (rHuPH20) đã tạo nên bước ngoặt. Theo PGS.TS. Nguyễn Hoàng Anh - Phó Trưởng khoa Dược, Bệnh viện Bạch Mai, Giám đốc trung tâm ADR và ADI quốc gia, việc bổ sung enzyme này giúp phá vỡ tạm thời cấu trúc mô dưới da, từ đó cho phép tiêm thuốc với thể tích lớn hơn, đặc biệt là các kháng thể đơn dòng như Herceptin (trastuzumab), Perjeta (pertuzumab), hay dạng phối hợp PHESGO.

Qua các dữ liệu nghiên cứu lâm sàng, PGS. TS. Nguyễn Hoàng Anh lần nữa khẳng định: Các thuốc tiêm dưới da trong điều trị ung thư được chứng minh hiệu quả tương đương với đường tiêm tĩnh mạch thông qua các nghiên cứu dược động học và nghiên cứu lâm sàng dài hạn trên bệnh nhân ung thư giúp giảm tới 90% thời gian điều trị. Chỉ với 5 -10 phút tiêm cho người bệnh thay vì mất hàng giờ truyền dịch. Có thể kết thúc điều trị một cách nhẹ nhàng, nhanh chóng, mở ra khả năng điều trị ngoại trú, nâng cao chất lượng cuộc sống bệnh nhân và giảm gánh nặng hệ thống y tế. Hơn thế, các nghiên cứu lớn cũng cho thấy: Tỷ lệ sống không bệnh và sống toàn bộ được cải thiện rõ rệt. Hồ sơ an toàn tương đương, ít phản ứng phụ và không ghi nhận nguy cơ tim mạch mới.
Giải pháp tối ưu điều trị ung thư vú
Trên cơ sở điều trị cho các bệnh nhân, BSCKII. Nguyễn Thị Hoa Mai - Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai đã mang đến một cái nhìn toàn diện về liệu pháp tiêm dưới da trong điều trị ung thư vú HER2 dương tính, mở ra những kỳ vọng mới cho cả bệnh nhân và đội ngũ y tế.
BSCKII. Hoa Mai nhấn mạnh: Ung thư vú HER2(+) có đặc điểm sinh học đặc biệt - tốc độ nhân đôi tế bào nhanh, nguy cơ tái phát cao, tiến triển sớm. Khoảng 1/5 bệnh nhân ung thư vú giai đoạn sớm có biểu hiện HER2+, và đây cũng là nhóm bệnh nhân thường trẻ tuổi, đang đi làm và còn phải chăm sóc con nhỏ.
Tỷ lệ tái phát ở nhóm này cao hơn hẳn, với 78% bệnh nhân di căn là từ nhóm giai đoạn sớm tái phát, khiến hành trình điều trị thêm gian nan và tốn kém. Do đó, mục tiêu điều trị không chỉ là kéo dài thời gian sống mà còn cần ngăn chặn tái phát sớm bằng các phác đồ hiệu quả cao ngay từ đầu.

Phối hợp thêm Pertuzumab hiệp đồng tác dụng trastuzumab giúp tối ưu hóa hiệu quả ức chế HER2(+), đặc biệt trên nhóm bệnh nhân nguy cơ cao. Sự kết hợp pertuzumab-trastuzumab tăng gần gấp đôi tỉ lệ pCR trong điều trị tân bổ trợ và đạt lợi ích sống còn có ý nghĩa thống kê trong điều trị bổ trợ sau hơn 10 năm theo dõi (giảm 21% nguy cơ tử vong trên nhóm hạch dương tính). Dạng dùng tiêm dưới da mang lại lợi ích cho bệnh nhân và PH FDC SC - phối hợp 2 kháng thể đơn dòng trong 1 chế phẩm tiêm dưới da đầu tiên trên thế giới, giúp điều trị ung thư vú HER2+ hiệu quả, nhanh chóng, tiết kiệm cho bệnh nhân và hệ thống y tế, khẳng định xu hướng và triển vọng trong điều trị.
“Chúng ta đang chứng kiến một cuộc cách mạng trong điều trị ung thư, nơi mà công nghệ và nhân văn song hành” Với nền tảng khoa học vững chắc và bằng chứng lâm sàng rõ ràng, tiêm dưới da không chỉ là một giải pháp điều trị mà còn là biểu tượng cho sự đổi mới, tiến bộ và tôn trọng trải nghiệm người bệnh. Trong thời gian tới, việc mở rộng ứng dụng và tiếp cận liệu pháp này tại Việt Nam sẽ là bước tiến mạnh mẽ nhằm mang lại cuộc sống tốt đẹp hơn cho người bệnh ung thư, cải thiện chất lượng điều trị ung thư và tối ưu hóa nguồn lực y tế”, PGS. TS. Phạm Cẩm Phương - Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai nhấn mạnh trước khi khép lại chương trình.