Ngày đăng: 07/08/2025Tác giả: TS.BS Nguyễn Khôi Việt, TS.BS Nguyễn Ngọc Tráng, ThS. BS Trần Thị QuỳnhCộng hưởng từ tim là phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại, ngày càng được sử dụng phổ biến để chẩn đoán và theo dõi điều trị nhiều bệnh lý cơ tim khác nhau. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về mục đích, ưu điểm, nhược điểm, chỉ định, quy trình và những lưu ý khi chụp cộng hưởng từ tim.
Chụp cộng hưởng từ tim để làm gì?
Tim là một cơ quan rất quan trọng, bơm máu tới khắp cơ thể để nuôi sống các tế bào. Vì tim có cấu tạo phức tạp nên thường dễ gặp nhiều vấn đề bệnh lý, đặc biệt là các bệnh lý cơ tim. Hiện nay, chụp cộng hưởng từ tim là một trong những kỹ thuật hiện đại nhất và ngày càng được sử dụng phổ biến để chẩn đoán, theo dõi điều trị các bệnh lý cơ tim khác nhau như nhồi máu cơ tim, viêm cơ tim, bệnh cơ tim phì đại, bệnh cơ tim giãn, u tim, …
Cộng hưởng từ giúp phân biệt rõ các loại bệnh lý cơ tim khác nhau như cơ tim giãn, phì đại, hạn chế, từ đó hướng đến chẩn đoán nguyên nhân, ngoài ra còn giúp đánh giá tổn thương mô cơ tim chi tiết với các kỹ thuật như cộng hưởng từ ngấm thuốc muộn (late gadolinium enhancement), bản đồ T1, T2…. phát hiện xơ hóa, viêm, phù, lắng đọng mỡ hay tinh bột… điều mà các kỹ thuật khác không làm được; cộng hưởng từ còn giúp đo chức năng tim chính xác và toàn diện, theo dõi đáp ứng điều trị và tiên lượng bệnh.

Hình ảnh người bệnh chụp cộng hưởng từ tim được kỹ thuật viên lắp hệ thống cuộn thu(coils) trên hệ thống máy chụp 1.5 Tesla (Philips) tại Trung tâm Điện Quang, Bệnh viện Bạch Mai
Ưu điểm và nhược điểm của chụp cộng hưởng từ tim
Cộng hưởng từ tim có nhiều ưu điểm vượt trội so với các phương pháp thăm khám hình ảnh khác (siêu âm, X-quang, cắt lớp vi tính) như: hình ảnh sắc nét, bệnh nhân không nhiễm xạ, cung cấp nhiều thông tin về cơ tim mà không thể đánh giá được trên các phương pháp thăm khám khác…
Bên cạnh đó cộng hưởng từ tim cũng có một số nhược điểm như giá thành cao, không phổ biến tại nhiều cơ sở y tế, thời gian chụp lâu hơn,…
Khi nào nên chỉ định chụp cộng hưởng từ tim trong bệnh lý cơ tim?
- Chẩn đoán và đánh giá bệnh lý cơ tim thiếu máu, nhồi máu cơ tim cấp, mạn.
- Chẩn đoán và đánh giá bệnh cơ tim phì đại, xác định thể bệnh, mức độ tắc nghẽn đường ra và mức độ nặng của bệnh.
- Chẩn đoán và đánh giá bệnh cơ tim giãn, mức độ nặng của bệnh.
- Chẩn đoán và đánh giá bệnh cơ tim do tăng huyết áp.
- Chẩn đoán và đánh giá bệnh cơ tim hạn chế như bệnh cơ tim nhiễm bột.
- Chẩn đoán và đánh giá bệnh cơ tim do sarcoid.
- Chẩn đoán và đánh giá bệnh loạn sản thất phải gây loạn nhịp.
- Chẩn đoán và đánh giá viêm cơ tim, chủ yếu viêm cấp.
- Chẩn đoán và đánh giá bệnh cơ tim xốp.
- Chẩn đoán và đánh giá bệnh cơ tim takotsubo.
- Chẩn đoán bệnh cơ tim do quá tải sắt.
- Chẩn đoán và đánh giá bệnh cơ tim liên quan đến ung thư.
- Đánh giá sau ghép tim.
Quy trình chụp cộng hưởng từ tim như thế nào?
- Trước khi tiến hành chụp, người bệnh và người thân được hỏi tiền sử, bệnh sử liên quan, được giải thích về mục đích, quy trình, nguy cơ của chụp cộng hưởng từ tim, đồng thời sự cần thiết phải làm theo hướng dẫn trong suốt quá trình chụp. Nếu đồng ý, người bệnh hoặc người thân kí vào cam kết đồng ý chụp.
- Sau đó, người bệnh được tháo bỏ các vật liệu kim loại trên người, đo mạch, huyết áp và hướng dẫn tập thở để phối hợp tốt trong quá trình chụp.
- Người bệnh được đưa vào phòng chụp và tiến hành chụp. Trong suốt quá trình, người bệnh được theo dõi sát bởi kỹ thuật viên chụp.
- Sau khi chụp xong, người bệnh được theo dõi tại phòng chụp 15-30 phút. Hình ảnh chụp được xử lý trên máy trạm chuyên dụng bởi các bác sĩ có kinh nghiệm và chuyên sâu về cộng hưởng từ tim.

Hình ảnh cộng hưởng từ tim của một bệnh nhân được xử lý trên máy trạm chuyên dụng với các phần mềm hiện đại tại Trung tâm Điện Quang, Bệnh viện Bạch Mai.
Những lưu ý trước, trong và sau khi chụp cộng hưởng từ tim
1. Trước khi chụp cộng hưởng từ tim
- Người bệnh không cần nhịn ăn, nhịn uống trước khi chụp, không vận động mạnh hay uống chất kích thích trước khi chụp.
- Người bệnh cần khai báo với nhân viên y tế về các tiền sử, bệnh sử khi được hỏi, ví dụ: tiền sử cấy ghép các thiết bị điện tử (máy tạo nhịp tim, máy trợ thính, thay van tim nhân tạo,…) hoặc mảnh đạn, dị vật kim loại trong người, tiền sử dị ứng (đồ ăn, thuốc, đặc biệt là dị ứng thuốc đối quang từ), đang có thai, các bệnh lý đang điều trị (suy thận, đái tháo đường,…), các thuốc đang dùng,…
- tháo bỏ các vật liệu kim loại (kim băng, kẹp tóc, kính, trang sức,…), điện thoại, thẻ từ, … đưa cho người nhà giữ hoặc cất vào tủ để đồ nếu không có người nhà đi cùng.
- Nếu người bệnh sợ bóng tối, sợ không gian kín, hoặc sợ ở một mình cần trao đổi với bác sĩ, kĩ thuật viên trước khi chụp để được tư vấn và hỗ trợ. Người nhà có thể vào cùng để hỗ trợ để người bệnh cảm thấy an tâm hơn.
- Máy chụp phát ra tiếng ồn khá lớn, người bệnh cần được nhân viên cảnh báo trước để không bị giật mình hay lo sợ khi tiến hành chụp.
2. Trong khi chụp cộng hưởng từ tim
- Người bệnh được theo dõi sát bởi nhân viên y tế trong suốt quá trình chụp, nếu có bất kì vấn đề gì trong quá trình chụp, người bệnh hãy nói luôn để được hỗ trợ ngay.
- Người bệnh cần nằm yên trong suốt quá trình chụp, tuyệt đối không xê dịch người. Trong quá trình chụp sẽ có các hiệu lệnh hướng dẫn nín thở - thở bình thường, người bệnh cần làm theo để chất lượng hình ảnh tốt nhất và thời gian chụp không bị kéo dài.
3. Sau khi chụp cộng hưởng từ tim
- Cộng hưởng từ tim là phương pháp thăm khám tương đối an toàn, ít khi gặp tai biến.
- Một số ít có thể gặp tác dụng phụ của thuốc đối quang từ…khi thấy có bất kể dấu hiệu gì bất thường, người bệnh cần báo ngay cho nhân viên để được xử trí đúng và kịp thời.
Trung tâm Điện quang, Bệnh viện Bạch Mai địa chỉ chụp cộng hưởng từ tim uy tín
Sau khi được các bác sĩ lâm sàng thăm khám và chỉ định cộng hưởng từ tim, người bệnh sẽ được chụp tại Trung tâm Điện Quang bằng máy cộng hưởng từ hiện đại với từ lực cao như các máy 1,5 Tesla, 3 Tesla, có trang bị các phần mềm chuyên dụng để chụp và xử lý ảnh tim, được chẩn đoán bởi đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm chuyên sâu về chẩn đoán hình ảnh tim mạch đưa ra các chẩn đoán phù hợp, phục vụ chẩn đoán và điều trị.
|
Trung tâm Điện Quang, Bệnh viện Bạch Mai: 📲Hotline: 0869.587.697 🏥Địa chỉ: Trụ sở chính Trung tâm Điện Quang: Tầng 1 - Nhà P, Bệnh viện Bạch Mai, Số 78 Giải Phóng, phường Kim Liên, Hà Nội. |