Gọi tổng đàiĐặt lịch khám
Bệnh viện Bạch MaiNgày đăng: 10/03/2026Tác giả: Nguyên Hà - Thành Dương

Clarithromycin - “Mảnh ghép chiến lược” trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp

10/03/2026
26 lượt xem
Bài viết chuyên môn

Trước những thách thức ngày càng lớn trong điều trị các bệnh lý nhiễm khuẩn hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai vừa tổ chức hội thảo khoa học với chủ đề: “Kết nối chuyên gia: Clarithromycin - mảnh ghép chiến lược trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp”.

Chương trình quy tụ nhiều chuyên gia đầu ngành đến từ các bệnh viện lớn trên cả nước nhằm cập nhật các bằng chứng khoa học mới, chia sẻ kinh nghiệm lâm sàng và thảo luận các phác đồ điều trị tối ưu cho bệnh nhân.

Diễn đàn kết nối các chuyên gia hô hấp

Hội thảo được tổ chức với sự tham gia của nhiều điểm cầu như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Phổi Trung ương, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Trung ương Huế và Bệnh viện Bình Tân.

Các chuyên gia tập trung trao đổi về những thách thức trong điều trị các bệnh lý nhiễm khuẩn hô hấp phổ biến như viêm mũi xoang cấp tái phát và viêm phổi mắc phải cộng đồng (CAP). Nội dung thảo luận xoay quanh việc cập nhật bằng chứng khoa học mới, phân tích các phác đồ điều trị hiện hành và chia sẻ kinh nghiệm từ các ca bệnh thực tế.

Phát biểu khai mạc, PGS.TS Phan Thu Phương - Giám đốc Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai cho biết: “Nhiễm khuẩn hô hấp, bao gồm cả nhiễm khuẩn hô hấp trên và dưới, có tỷ lệ mắc và tử vong cao, tạo gánh nặng lớn cho hệ thống y tế. Việc lựa chọn kháng sinh phù hợp luôn là vấn đề được các bác sĩ lâm sàng đặc biệt quan tâm. Hội thảo là cơ hội để các đồng nghiệp cập nhật kiến thức mới, góp phần nâng cao chất lượng điều trị và chăm sóc người bệnh.”

Các bác sĩ tham dự chương trình cũng được cấp chứng chỉ CME theo tiêu chuẩn đào tạo y khoa liên tục.

Vai trò của clarithromycin trong điều trị viêm mũi xoang tái phát

Trong phiên thảo luận đầu tiên, các chuyên gia tập trung vào viêm mũi xoang cấp tái phát, một bệnh lý phổ biến nhưng không ít trường hợp điều trị gặp khó khăn.

Các báo cáo của BSCKII. Trần Phương Nam - Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Trung ương Huế và BSCKII. Mã Ngọc Ngôn - Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Bình Tân đã phân tích vai trò của nhóm kháng sinh macrolide, đặc biệt là clarithromycin, trong điều trị bệnh lý này.

Theo các chuyên gia, một số trường hợp viêm mũi xoang tái phát không đáp ứng với kháng sinh β-lactam do sự hình thành biofilm vi khuẩn và hiện tượng vi khuẩn tồn tại nội bào.

Clarithromycin có đặc tính thân lipid, giúp thâm nhập tốt vào tế bào, từ đó tiêu diệt vi khuẩn nội bào và phá vỡ cấu trúc biofilm. Đây được xem là yếu tố quan trọng giúp kiểm soát hiệu quả các trường hợp viêm mũi xoang tái phát hoặc không đáp ứng với điều trị ban đầu.

Lợi ích kép trong điều trị viêm phổi cộng đồng

Phiên thứ hai của hội thảo tập trung vào viêm phổi mắc phải cộng đồng (CAP).

TS.BS Đoàn Thị Phương Lan - Phó Giám đốc Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai đã cập nhật các khuyến cáo mới nhất trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý này.

Theo các hướng dẫn quốc tế cũng như khuyến cáo của Hội Hô hấp Việt Nam, việc phối hợp macrolide với β-lactam ngày càng được nhấn mạnh trong điều trị viêm phổi, đặc biệt ở bệnh nhân nội trú hoặc có yếu tố nguy cơ.

Một phân tích tổng hợp năm 2023 trên 47 nghiên cứu về viêm phổi cộng đồng cho thấy phác đồ có macrolide giúp:

Giảm 32% nguy cơ tử vong trong 30 ngày

Cải thiện 23% khả năng hồi phục so với phác đồ không có macrolide.

Ngoài ra, nghiên cứu ACCESS - một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên cũng cho thấy clarithromycin có thể giúp giảm các chỉ số viêm, cải thiện sớm triệu chứng hô hấp, giảm nguy cơ suy cơ quan và rút ngắn thời gian nằm viện ở bệnh nhân viêm phổi cộng đồng.

Hiệu quả từ các ca lâm sàng thực tế

Một điểm nhấn của hội thảo là các báo cáo ca bệnh từ nhiều bệnh viện khác nhau.

Theo BS Phạm Văn Đoàn - Trung tâm Điều trị Bệnh phổi hiếm và các bệnh nhiễm khuẩn hô hấp, Bệnh viện Phổi Trung ương, viêm phổi mắc phải cộng đồng vẫn là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây nhập viện và tử vong trên toàn thế giới.

Các phân tích từ ca bệnh thực tế cùng với các nghiên cứu và hướng dẫn điều trị cho thấy việc phối hợp clarithromycin trong phác đồ điều trị có thể giúp cải thiện đáp ứng lâm sàng, đặc biệt ở những bệnh nhân viêm phổi nặng có biến chứng ARDS.

Bên cạnh đó, ThS.BS Lê Minh Hằng - Bộ môn Nội tổng hợp, Trường Đại học Y Hà Nội; Khoa Hô hấp, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cũng cho biết clarithromycin giúp cải thiện nhanh triệu chứng ở bệnh nhân nhiễm khuẩn hô hấp, đặc biệt trong những trường hợp không đáp ứng với điều trị ban đầu.

Hướng tới tối ưu hóa phác đồ điều trị

Kết thúc hội thảo, các chuyên gia thống nhất rằng việc cập nhật các bằng chứng khoa học và chia sẻ kinh nghiệm lâm sàng giữa các cơ sở y tế đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao hiệu quả điều trị.

Clarithromycin hiện được xem là “mảnh ghép chiến lược” trong phác đồ điều trị nhiễm khuẩn hô hấp, đặc biệt khi phối hợp với β-lactam trong các trường hợp viêm phổi cộng đồng, viêm mũi xoang cấp tái phát và các nhiễm khuẩn hô hấp phức tạp.

Những hoạt động kết nối chuyên gia như hội thảo lần này không chỉ giúp cập nhật kiến thức chuyên môn mà còn góp phần thúc đẩy việc ứng dụng các phác đồ điều trị dựa trên bằng chứng, hướng tới mục tiêu nâng cao chất lượng chăm sóc và điều trị cho người bệnh.


Banner 1Banner 2