Nhiều năm chịu đựng đôi chân tê bì, nặng trĩu

Suốt nhiều năm làm nông nghiệp, nữ người bệnh thường xuyên phải đứng lâu, lội ruộng và mang vác nặng. Theo thời gian, chân phải của bà xuất hiện cảm giác tê bì, nhức mỏi, căng tức, đau buốt đặc biệt tăng lên vào cuối ngày hoặc sau khi lao động.

Ban đầu, bà nghĩ đó chỉ là biểu hiện thông thường của tuổi tác và công việc nặng nhọc nên cố chịu đựng. Bà cũng chia sẻ, đã từng nghĩ đến việc đi khám, nhưng do đường xá xa xôi và sức khoẻ hạn chế, nên cứ lần nữa không đi.

Thời gian gần đây, các triệu chứng tăng dần. Chân phải không chỉ nhức buốt, tê nóng mà còn xuất hiện những búi tĩnh mạch nổi rõ dưới da, ngoằn ngoèo ở vùng bắp và cẳng chân. Tình trạng của chân ảnh hưởng lớn đến việc đi lại, làm việc nhà và sinh hoạt hằng ngày. Biết Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đi vào hoạt động, người bệnh quyết định đến thăm khám với hy vọng được điều trị ngay tại địa phương, không phải di chuyển xa lên Hà Nội.

Can thiệp ít xâm lấn thay cho phẫu thuật mổ mở

Qua thăm khám lâm sàng và siêu âm Doppler mạch máu chi dưới, các bác sĩ ghi nhận hệ thống tĩnh mạch nông chân phải giãn ngoằn ngoèo, nổi rõ dưới da. Dòng máu trào ngược qua van tĩnh mạch hiển kéo dài, phù hợp với tình trạng suy van tĩnh mạch chi dưới giai đoạn C3-C4.

TS.BS Nguyễn Ngọc Tráng, Phó Viện trưởng Viện Điện quang chẩn đoán và can thiệp, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết suy giãn tĩnh mạch chi dưới xảy ra khi hệ thống van trong lòng tĩnh mạch suy yếu hoặc không còn đóng kín. Máu thay vì được đưa trở về tim lại bị ứ đọng và trào ngược xuống chân, làm tăng áp lực trong lòng mạch.

Bệnh thường gặp ở người phải đứng hoặc ngồi lâu, phụ nữ lớn tuổi, người thừa cân, ít vận động, mang thai nhiều lần hoặc làm công việc lao động nặng. Nếu không được điều trị phù hợp, bệnh có thể tiến triển từ cảm giác nặng chân, phù, đau nhức đến thay đổi màu da, viêm da, loét chân, viêm tắc tĩnh mạch và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Thậm chí, tắc mạch phổi do cục huyết khối từ búi giãn tĩnh mạch di chuyển lên rất nguy hiểm.

Với trường hợp nữ người bệnh này, các bác sĩ chỉ định đốt tĩnh mạch nội mạch bằng năng lượng sóng cao tần RFA. Đây được đánh giá là phương pháp phù hợp nhằm xử lý nguyên nhân gây trào ngược, đồng thời hạn chế tối đa tổn thương cho người bệnh cao tuổi.

ThS.BS Trương Hồng Đức, bác sĩ trực tiếp thực hiện kỹ thuật, cho biết thay vì phải rạch da và lột bỏ tĩnh mạch như phẫu thuật truyền thống, phương pháp đốt nội mạch chỉ cần gây tê tại chỗ. Dưới hướng dẫn của siêu âm, bác sĩ đưa một dây đốt rất nhỏ vào trong lòng tĩnh mạch bị suy, sau đó phát năng lượng làm thành mạch co lại, xơ hóa và đóng kín.

“Kỹ thuật ít xâm lấn, đường vào rất nhỏ, hầu như không gây mất máu. Người bệnh không phải gây mê toàn thân, ít đau, có thể vận động sớm và rút ngắn đáng kể thời gian hồi phục”, ThS.BS Trương Hồng Đức nhận định.

Tham gia ê-kíp còn có ThS.BS Trịnh Đình Hiệp, kỹ thuật viên Nguyễn Thị Sơn và thư ký Dương Hà Thu. Toàn bộ quá trình được kiểm soát dưới hướng dẫn hình ảnh nhằm bảo đảm dây đốt nằm đúng vị trí và hạn chế ảnh hưởng đến các cấu trúc xung quanh.

“Tôi không nghĩ làm xong lại có thể đứng dậy sớm như vậy”

Trước khi can thiệp, người bệnh không giấu được lo lắng. Ở tuổi 67, bà sợ đau, sợ phải phẫu thuật lớn và nằm viện kéo dài.

“Tôi cứ nghĩ điều trị mạch máu thì sẽ phải mổ, đau nhiều và lâu đi lại được. Khi được giải thích chỉ gây tê tại chỗ, đường can thiệp nhỏ và có thể vận động sớm, tôi mới yên tâm”, người bệnh kể.

Trong quá trình thực hiện, bà vẫn tỉnh táo, phối hợp với ê-kíp và không ghi nhận cảm giác đau đáng kể. Sau thủ thuật, người bệnh được theo dõi, mang tất áp lực theo hướng dẫn và có thể đứng dậy, đi lại nhẹ nhàng.

“Tôi không nghĩ làm xong lại có thể đứng dậy sớm như vậy. Chân nhẹ hơn, cảm giác căng tức và tê buốt giảm rõ. Điều tôi mừng nhất là được điều trị tại cơ sở Ninh Bình ngay gần nhà, không phải di chuyển quá xa về Hà Nội”, người bệnh chia sẻ sau can thiệp.

ThS.BS Trương Hồng Đức và ekip thực hiện can thiệp cho người bệnh

Theo các bác sĩ, sau khi nhánh tĩnh mạch bị suy được đóng kín, máu sẽ chuyển sang lưu thông qua những tĩnh mạch khỏe mạnh. Các búi giãn có thể xẹp dần, cảm giác đau, tức nặng và phù chân từng bước được cải thiện. Tuy nhiên, người bệnh vẫn cần tái khám đúng hẹn, vận động phù hợp và tuân thủ hướng dẫn mang tất áp lực.

Không nên chờ đến khi chân phù, đổi màu hoặc loét

ThS.BS Trương Hồng Đức khuyến cáo người dân không nên chủ quan khi xuất hiện cảm giác nặng chân, nhức mỏi, tê bì, phù mắt cá chân vào cuối ngày hoặc có các tĩnh mạch nổi ngoằn ngoèo dưới da.

Người phải đứng lâu, ngồi lâu nên thay đổi tư thế thường xuyên, vận động cổ chân, đi bộ phù hợp, kiểm soát cân nặng và hạn chế mang vác quá sức. Khi nghỉ ngơi có thể kê cao chân để hỗ trợ máu tĩnh mạch trở về tim.

Người bệnh tỉnh táo và có thể đi lại được ngay sau can thiệp

“Điều trị sớm không chỉ giúp cải thiện thẩm mỹ và chất lượng cuộc sống mà còn ngăn bệnh tiến triển thành phù kéo dài, biến đổi da, viêm tắc hoặc loét chân. Biến chứng nặng có thể có cục huyết khối từ búi giãn bắn lên gây tắc mạch phổi rất nguy hiểm. Người bệnh cần được thăm khám và siêu âm Doppler để xác định chính xác vị trí, mức độ suy van trước khi lựa chọn phương pháp điều trị”, ThS.BS Trương Hồng Đức nhấn mạnh.

Trường hợp của nữ người bệnh trên cho thấy việc triển khai các kỹ thuật can thiệp ít xâm lấn tại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đã và đang giúp người dân được tiếp cận dịch vụ chuyên sâu thuận lợi hơn, giảm quãng đường di chuyển và sớm trở lại sinh hoạt bình thường.