Ngày đăng: 28/09/2026Tác giả: Khoa Thần kinh/Thành DươngBan đầu, những triệu chứng tưởng chừng do bệnh lý cột sống khiến người phụ nữ 62 tuổi được điều trị theo hướng thoát vị đĩa đệm tại cơ sở y tế tuyến dưới. Tuy nhiên, tình trạng yếu tứ chi tiếp tục tiến triển nhanh, kèm đi lại khó khăn và nuốt khó, trong khi điều trị không mang lại cải thiện.
Nhận thấy các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng và không phù hợp với diễn biến thông thường của bệnh lý cột sống, người bệnh được chuyển đến Khoa Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình để được thăm khám và điều trị chuyên sâu.
Ngày 2/7/2026, người bệnh nhập Khoa Thần kinh trong tình trạng liệt tứ chi, tê bì và mất phản xạ gân xương. Qua thăm khám lâm sàng, các bác sĩ nghĩ nhiều đến bệnh lý thần kinh ngoại biên, ngay lập tức chỉ định khảo sát điện sinh lý thần kinh và xét nghiệm dịch não tủy.
Kết quả cho phép chẩn đoán xác định hội chứng Guillain - Barré, một bệnh lý thần kinh ngoại biên cấp tính, có thể tiến triển nhanh, gây yếu, liệt vận động, rối loạn cảm giác, rối loạn nuốt và ảnh hưởng đến cơ hô hấp, thậm chí có thể phải thở máy.

Hình ảnh người bệnh điều trị tại Khoa Thần kinh
Kịp thời thay huyết tương, người bệnh tránh được nguy cơ phải thở máy
Sau khi được chẩn đoán, người bệnh được điều trị kịp thời bằng thay huyết tương (PEX) tại Đơn vị Cấp cứu Thần kinh, Khoa Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình.
Sau 5 lần thay huyết tương, sức cơ của người bệnh cải thiện rõ rệt, cơ lực từ 2/5 lên 4+/5. Khả năng vận động và cảm giác phục hồi nhanh chóng, giúp người bệnh tránh được nguy cơ phải thở máy.
Kết quả điều trị là sự phối hợp giữa đánh giá đúng nguyên nhân, chẩn đoán sớm và triển khai kịp thời phương pháp điều trị chuyên sâu.
![]() |
![]() |
Hình ảnh điều trị người bệnh tại Đơn vị Cấp cứu Thần kinh
Không phải mọi trường hợp tê yếu tay chân đều do bệnh lý cột sống
Ở người trung niên và cao tuổi, thoái hóa cột sống và thoát vị đĩa đệm là những bệnh lý thường gặp. Tuy nhiên, những bất thường được phát hiện trên hình ảnh cộng hưởng từ cột sống không phải lúc nào cũng là nguyên nhân gây yếu tứ chi hoặc rối loạn cảm giác.
Vì vậy, việc chẩn đoán cần dựa trên sự kết hợp giữa tiền sử, bệnh sử, thăm khám thần kinh và các phương pháp cận lâm sàng phù hợp, thay vì chỉ dựa vào hình ảnh học.
Đặc biệt, khi tình trạng yếu cơ tiến triển nhanh, tăng dần, lan từ chi dưới lên chi trên, kèm rối loạn cảm giác, nuốt khó, nói khó hoặc khó thở, người bệnh cần được nghĩ đến các bệnh lý thần kinh khác ngoài tổn thương cột sống. Những triệu chứng này có thể liên quan đến tổn thương tủy sống, rễ thần kinh, dây thần kinh ngoại biên hoặc rối loạn dẫn truyền thần kinh - cơ.
Khi xuất hiện rối loạn cảm giác, yếu tứ chi tiến triển, đặc biệt kèm theo nuốt khó hoặc khó thở, người bệnh cần được thăm khám chuyên khoa Thần kinh sớm. Việc xác định đúng nguyên nhân giúp định hướng các xét nghiệm cần thiết, chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, qua đó nâng cao khả năng hồi phục và hạn chế di chứng thần kinh.

Hình ảnh bác sĩ thăm khám người bệnh
Tiếp cận kỹ thuật chuyên sâu ngay tại Bạch Mai cơ sở Ninh Bình
Khoa Thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình là đơn vị trực thuộc Viện Thần kinh Bạch Mai, được đầu tư cơ sở hạ tầng, trang thiết bị và triển khai các kỹ thuật chuyên sâu trong chẩn đoán, điều trị bệnh lý thần kinh.
Khoa có đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng được đào tạo chuyên sâu, thường xuyên cập nhật kiến thức và tham gia hợp tác đào tạo quốc tế với các chuyên gia, giáo sư đến từ nhiều quốc gia và cơ sở đào tạo, nghiên cứu y khoa.
Với sự kết hợp giữa nguồn nhân lực chuyên môn cao và hệ thống thăm dò chuyên sâu, Khoa Thần kinh có khả năng tiếp nhận, chẩn đoán và điều trị nhiều bệnh lý thần kinh từ thường gặp, cấp tính đến những trường hợp khó chẩn đoán, diễn biến nhanh hoặc đồng thời mắc nhiều bệnh lý.
Đặc biệt, các kỹ thuật điều trị chuyên sâu như thay huyết tương, hạ thân nhiệt chỉ huy... được triển khai tại Đơn vị Cấp cứu Thần kinh, góp phần xử trí kịp thời những trường hợp nguy kịch, nâng cao khả năng phục hồi và hạn chế biến chứng.
Việc triển khai các kỹ thuật chuyên sâu ngay tại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình góp phần giúp người dân trong khu vực có thêm cơ hội tiếp cận các dịch vụ khám, chẩn đoán và điều trị chuyên khoa Thần kinh chất lượng cao, an toàn và hiệu quả ngay tại địa phương.