Theo Liên đoàn Đái tháo đường Quốc tế (IDF) năm 2021, hiện có khoảng 537 triệu người trưởng thành đang sống chung với đái tháo đường. Vì vậy, việc nghiên cứu nhằm tối ưu hóa các phương pháp điều trị, trong đó có cấy ghép implant, luôn được các nhà khoa học chú trọng. Kết quả đem lại nhiều tín hiệu khả quan.

Bằng chứng khoa học: Tỷ lệ thành công cao nếu kiểm soát đường huyết tốt

Phân tích lớn nhất đến nay của Moraschini & Barboza (2016) trên 14 nghiên cứu cho thấy bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ thất bại implant cao hơn khoảng 1,8 lần. Tuy vậy, khi HbA1c dưới 7-8%, tỷ lệ thành công được cải thiện rõ rệt và tiệm cận nhóm khỏe mạnh.

Tổng quan hệ thống của Wagner và cộng sự (2022) trên 40 nghiên cứu lâm sàng cũng khẳng định: Không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ thất bại implant giữa bệnh nhân đái tháo đường kiểm soát tốt và người bình thường. Nghĩa là implant hoàn toàn an toàn nếu thực hiện đúng kỹ thuật và theo dõi đầy đủ.

Chỉ số HbA1c là tiêu chí quan trọng đánh giá mức độ kiểm soát đường huyết. Trong khuyến cáo năm 2021, Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ đề xuất mục tiêu HbA1c cho phần lớn người trưởng thành là dưới 8%.

Các nghiên cứu của Oates (2013) hay Naujokat (2016) cho thấy mức HbA1c lúc phẫu thuật ảnh hưởng trực tiếp đến độ ổn định ban đầu của implant, quá trình tích hợp xương và thời gian lành thương:

HbA1c < 7%: tỷ lệ thành công gần tương đương người không mắc bệnh.

HbA1c từ 7–8%: vẫn có thể cấy implant an toàn nhưng cần theo dõi sát.

HbA1c > 8%: quá trình tích hợp xương chậm, nguy cơ thất bại cao hơn.

Chuyên môn của bác sĩ - yếu tố then chốt

Một bác sĩ nhiều kinh nghiệm trong điều trị implant cho bệnh nhân đái tháo đường sẽ:

Đánh giá kỹ HbA1c và tình trạng kiểm soát đường huyết 3 tháng gần nhất

Xem xét các bệnh lý đi kèm, mức độ tiêu xương, phim chụp răng

Phối hợp bác sĩ nội tiết để tối ưu đường huyết trước phẫu thuật

Lập kế hoạch điều trị cá thể hóa cho từng bệnh nhân

Về kỹ thuật, bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ lựa chọn vị trí implant phù hợp, thao tác chính xác và kiểm soát tốt quá trình phẫu thuật. Nhiều bằng chứng cho thấy kháng sinh dự phòng và súc miệng chlorhexidine giúp giảm biến chứng và cải thiện tỷ lệ thành công.

Kết luận: Đái tháo đường không phải rào cản của implant

Bạn vẫn có thể cấy ghép implant thành công nếu:

Kiểm soát đường huyết tốt, HbA1c dưới 8%.

Lựa chọn bác sĩ giàu kinh nghiệm trong điều trị implant cho bệnh nhân đái tháo đường.

Tuân thủ tái khám và theo dõi dài hạn.

Với sự tiến bộ của y học và chứng cứ khoa học mạnh mẽ, implant không còn là một “thách thức lớn” đối với bệnh nhân đái tháo đường. Việc bạn cần làm là lựa chọn cơ sở nha khoa uy tín và phối hợp chặt chẽ cùng đội ngũ bác sĩ.