Quy định này không chỉ giúp giảm áp lực cho hệ thống y tế mà còn mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho người dân, đặc biệt với người cao tuổi, bệnh nhân có bệnh nền kéo dài. Cùng trao đổi với TS. BS Nguyễn Quang Bảy, Trưởng khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai xung quanh vấn đề này.

TS.BS Nguyễn Quang Bảy, Trưởng khoa Nội tiết & Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai thăm khám cho bệnh nhân

PV: Thưa bác sĩ, Thông tư 26/2025 của Bộ Y tế cho phép kê đơn thuốc cho bệnh mạn tính tối đa đến 90 ngày. Với vai trò là người trực tiếp điều trị, ông đánh giá như thế nào về lợi ích của chính sách này đối với người bệnh, đặc biệt là bệnh nhân nội tiết?

TS.BS Nguyễn Quang Bảy: Đây là một bước tiến rất nhân văn và thiết thực. Bệnh nhân mạn tính, thường là người lớn tuổi, sống phụ thuộc, có thu nhập thấp hoặc nhiều bệnh đồng mắc. Việc phải đi lại hàng tháng để lấy thuốc không chỉ vất vả mà còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ khác. Với chính sách mới, Thông tư 26/2025 của Bộ Y tế, người bệnh có thể được kê đơn thuốc đủ dùng trong 2-3 tháng. Điều này giúp: Giảm đáng kể số lần và thời gian đi lại đến bệnh viện, tiết kiệm chi phí cho cả bệnh nhân và người nhà. Hạn chế nguy cơ lây nhiễm chéo tại các cơ sở y tế, đặc biệt là trong mùa dịch hay thời tiết bất lợi. Ổn định đơn thuốc trong thời gian dài, từ đó tăng tính tuân thủ điều trị - điều rất quan trọng trong điều trị bệnh mạn tính.

PV: Vậy ở góc độ quản lý điều trị, việc người bệnh đến tái khám ít hơn có thể khiến họ chủ quan, tự ý ngừng thuốc hoặc điều trị không đúng. Bác sĩ có lo ngại gì về điều này không?

TS.BS Nguyễn Quang Bảy: Việc kê đơn dài ngày mang lại nhiều thuận lợi nhưng cũng không ít thách thức. Người bệnh tái khám ít hơn, một số người bệnh khi thấy bệnh ổn định thì chủ quan, không theo dõi đường huyết, huyết áp, không duy trì luyện tập, ăn uống thất thường và dễ bỏ thuốc. Ngoài ra, việc không thăm khám thường xuyên nên dễ bỏ sót các dấu hiệu cảnh báo sớm của biến chứng. Quên lịch khám lại, dẫn đến hết thuốc. Với người điều trị đa khoa, dùng nhiều loại thuốc khác nhau, việc thuốc còn thuốc hết càng dễ xảy ra.

PV: Như vậy, các cơ sở y tế cần chuẩn bị gì để chính sách này thực sự hiệu quả, an toàn cho người bệnh?

TS.BS Nguyễn Quang Bảy: Trước sự thay đổi này, bệnh viện và các khoa phòng liên quan cần chủ động điều chỉnh quy trình; Chuẩn bị đủ cơ số thuốc để đáp ứng số lượng cấp phát tăng lên 2-3 lần bình thường; Tăng cường nhân lực ở khâu khám bệnh, kê đơn và phát thuốc; Nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin để đảm bảo thông suốt giữa bác sĩ - kho thuốc - nhà thuốc; Hướng dẫn chi tiết cho người bệnh: thuốc nào có thể kê 30 - 60 - 90 ngày, hẹn lịch khám cụ thể; Cung cấp số hotline, Zalo hoặc app bệnh viện để người bệnh có thể liên hệ khi có triệu chứng bất thường hoặc cần hỏi thêm.

TS.BS Nguyễn Quang Bảy, Trưởng khoa Nội tiết & Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ tại Hội nghị Câu lạc bộ Giám đốc 2025

P.V: Với người bệnh, đặc biệt là người cao tuổi, bác sĩ có lời khuyên gì để việc sử dụng thuốc kéo dài đạt hiệu quả và an toàn nhất?

TS.BS Nguyễn Quang Bảy: Bệnh mạn tính là bệnh phải điều trị suốt đời. Sự ổn định chỉ là tạm thời, nếu không duy trì điều trị đúng thì bệnh có thể nặng lên bất cứ lúc nào. Do đó, người bệnh nên đọc kỹ đơn thuốc trước khi rời bệnh viện, có gì không rõ phải hỏi ngay. Bảo quản thuốc cẩn thận, đặc biệt với insulin cần giữ lạnh; tránh nhầm lẫn thuốc khi trong nhà có nhiều người bệnh. Uống hoặc tiêm thuốc đúng giờ - có thể đặt chuông báo hoặc để thuốc nơi dễ thấy. Theo dõi các chỉ số sức khỏe như đường huyết, huyết áp tại nhà hoặc tại trạm y tế. Khi có biểu hiện bất thường, đừng chờ đến ngày hẹn tái khám - hãy đi khám ngay hoặc gọi cho bác sĩ/hotline bệnh viện. Đặt lịch khám lại trước 3 - 5 ngày để tránh trễ hạn dùng thuốc.

P.V: Xin cảm ơn bác sĩ về những chia sẻ hữu ích. Mong rằng người bệnh và cả hệ thống y tế sẽ cùng phối hợp tốt để thực hiện chính sách mới một cách hiệu quả và an toàn.